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[儿科] 一例乙肝的治疗经验

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发表于 2010-11-5 20:02:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2010,8,10初诊。张,男50岁,不明原因的出现小便酱油色,遂去医院检查,大三阳,肝功能;谷丙596,谷草308,黄胆指数21后来我处诊治。颏下,双下肢酸,乏力,腹微胀,时有胃痛,无口苦,口干,等证状,大便一日一次不干,舌头淡紫,苔少,脉弦涩
辩证瘀血凝结,用活血化瘀法
张锡纯的理冲汤加味
黄芪30,三棱10莪朮10赤芍30丹参20木香10枳实10麦芽30猪苓15滑石15甘草6.大青叶10,半枝连15。7副。2010,818查肝功能谷丙208,谷草103,小便微黄,下肢忍酸,乏力好转,上方加桑寄生15木瓜15
继续用上方7天,查肝功能正常,小便清,无乏力,
现在用平地木,黄芪,苍朮,白术,犀角,桃仁打成粉巩固治疗。以消大三阳。
体会;乙肝的治疗一般是热重于湿用茵陈蒿汤,或者湿重于热的三仁汤,或者寒湿的茵陈朮附汤治疗,在此基础上运用活血化瘀效果很好,单纯瘀血型我见此一例,供大家参考




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徐苏

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硕士生

腌老黑豆的脚后跟。

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发表于 2010-11-5 20:45:28 | 显示全部楼层

回 楼主(徐苏蓝天) 的帖子

可曾转阴了?
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发表于 2010-11-5 20:50:50 | 显示全部楼层
小便酱油色是瘀血吗?
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大道至简,行医悟道。

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发表于 2010-11-5 20:59:00 | 显示全部楼层
黄胆指数21折合总胆红素、直胆红素、间接胆红素各多少。不知楼主诊断急性还是慢性乙肝,你说的转阴是转小三阳吗
经方医师在株洲
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发表于 2010-11-5 21:17:59 | 显示全部楼层
HBV DNA呢,还有肝脏彩超呢?
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发表于 2010-11-5 21:21:05 | 显示全部楼层
肝功恢复正常已说明疗效显著,希望楼主继续提供乙肝治疗的宝贵经验。
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发表于 2010-11-5 21:22:52 | 显示全部楼层
乙肝多是慢性,很少有急性的。慢性乙肝治疗需要有耐心,长期服药。楼主所治属于乙肝活动期病人,进入休眠期以后最容易使人麻痹,以为好了,其实以后一定会复发。西医对此病只有抗病毒一法,而抗病毒实际是无效的。降酶最是害人的治法,治标不治本,必然反复上下,日久演变成肝硬化,甚至转为肝癌。

小便如酱油,人多不识,笼统说是湿热。其实真正湿热是明黄色,有如绿茶泡出来的水。凡颜色深如酱油,则是湿郁生热,本寒标热。大多数人只会除标热,不懂治本寒。另外此病关键在郁,不疏肝不行。当然,病久有瘀血,也必须要顾。

三阳问题,不可能快速转阴。即使转阴,也不可放心。此病用中药治疗,服药时间最少一年,一般二年左右,也有更长的。目标是彻底改变病人体质。乙肝的关键在于体质。

中国人易患乙肝,说明中国人体质有问题。过去没有西医,也没有这个名称,其实那个病还是有的。脾虚是根本,肝脏是病位。想象:黄色人种也许由此体质长期积淀而成。

(注:大河不是肝病专家,但是多年来治疗肝病无数,这是环境使然。)
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发表于 2010-11-5 22:26:33 | 显示全部楼层
有道理。
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日尽千行字,夜枕一床书。

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发表于 2010-11-6 16:54:12 | 显示全部楼层
治疗乙肝要考虑邪、正两个方面,着眼于虚、郁、瘀、湿热,权衡患者体质与病情,斟酌用之。
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发表于 2010-11-6 17:14:49 | 显示全部楼层
谢大河老师对小便颜色的诊断作仔细的分析, 学习了!
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 楼主| 发表于 2010-11-6 18:13:47 | 显示全部楼层
”三阳问题,不可能快速转阴。即使转阴,也不可放心。此病用中药治疗,服药时间最少一年,一般二年左右,也有更长的“,不一定是这样的
我个人经验,对于急性乙肝特别是转氨酶高的通过治疗可以快速转阴。有的一个半月就可以。对于慢迁肝效果差。
徐苏
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发表于 2010-11-7 19:38:32 | 显示全部楼层

回 10楼(徐苏蓝天) 的帖子

急性乙肝可以快速转阴(用干扰素就有快速转阴的),只是要防范“阳性”会卷土重来。乙肝病毒在人体不是单独存在,而是与肝细胞结合在一起的。一时转阴常常是表象,不把含有病毒的肝细胞清除,就不算彻底成功。长期服药改变体质,就是给予肝细胞代谢更换的时间。当然,你不服药也可以,但必须有其他方法增强体质。
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发表于 2012-2-24 16:48:26 | 显示全部楼层
肝病太多种类了
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发表于 2016-1-20 16:09:40 | 显示全部楼层
好经验,来学习了!
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