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古代一些经方家不知道仲景学说其实来自《内经》,弄出个“六经”的说法。其实《伤寒论》并无“六经”的明确概念,只有“太阳病”、“阳明病”等名称,实质就是《内经》三阴三阳在人体的体现。三阴三阳,原是天地之“六元正气”。天人合一,所以人体也有此六气。六气在人,划分六域分畔。寒乃外邪,登门入室,层层递进而已。当然,“六病”不排除“六经”,它可以包含“六经”,毕竟“六经”也是三阴三阳气化的产物。但是根本是三阴三阳。
《伤寒》六病本质上是三阴三阳,最终归结为“阴阳”。阴阳在人体,先表现为寒热,然后又有表里虚实之区别。所以一部《伤寒论》,没有别的更深奥的内含,就是一个“八纲辨证”。大道至简,就是“八纲”。八纲不错,永远不会害人。八纲之下,八法随之,何病不愈?理论上不必再故弄玄虚,剩下的就是如何实用到临床上去。这个“实用”不是嘴说的,要日久磨炼而成真功夫。
如今中医教材也讲八纲辨证,为什么学生学了还是不会用?关键在功夫不到,对八纲的理解是肤浅的,思维方法也有问题。中医辨证关键还要有一个“证”的过程。所谓“证”,就是你的认知、判断要符合事实,症候要支持你的辨证诊断。有的刚毕业出来的学生看病,用主观臆想代替辨证,说“我认为这个病人是某某证”,当然不行。《伤寒杂病论》的价值就在于,它提供了一个用事实来进行真实辨证的典范。学习运用经方,必须遵循仲景的事实辨证的原则,不可自作主张。这样,你便得到一个最好的训练。等你习以为常,事实辨证成为你的本能习惯,这就基本成功了。以后,你可以脱离古本,而自由飞翔。就像临帖功夫纯熟,可以行草了。这就可以解释,为什么有的经方家常常不用经方的缘由。 |
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