中医能有临床或理论突破吗？

大河

许多人都在想象着中医如何有所突破，好让中医迎来崭新的局面。这当然是好事。我想，中医如果有所突破，一定是理论的突破。临床是谈不上突破的。临床只是医生们一个一个的看病，看得好与不好，难以作绝对的判断。当然，从临床可以升华出新的治疗思想，从而提出新的理论，这理论就是突破，因为它可以进一步指导临床。不过在我看来，目前并不具有这种突破的条件，不管是理论还是临床。

新的突破必然产生于中医学术十分旺盛发达的时候，可惜目前不是这种时机。中医的衰落有目共睹，中医的境遇不如人意，甚至有人就要取消它，谈什么突破？能不灭就不错了。

大约1987～1988年的时候，中国中医研究院(现在改称“中医科学院”)曾经做了一次面向专家的咨询调查。本人虽然算不上专家，却也收到相关的调查咨询表格。表格上列举了一些中医未来10年或20年可能有所突破的项目，让大家发表意见。比如“中医气本质研究的突破”，“经络实质研究的突破”，“中医治疗疑难病的重大突破”等等。以我对中医实际情形的了解，对当前科学本质的理解，认为这些突破只是美好的愿望，那是不可能实现的目标。于是在所有项目上我都选择了否定。大约半年之后，调查汇总结果反馈回来，我看到绝大多数专家的意见是，认为未来10年、20年内可能会有所突破。

20年早就过去了，事实证明了我的看法是对的。现在我依然持这种观点。未来20年，甚至更长时间，中医研究都不可能有任何突破。有些先生过于乐观，是因为他们错把中医学看成了是与现代科学同一体系的东西，是可以相互结合的。而我的看法是，中西医结合，就像塑料与钢铁的焊接一样，那不同质的东西是不能焊接在一起的，只能通过结构上的组合来使用，中医只会保持原先的学科特色。

就目前来讲，中医最急迫的任务是如何整理继承传统中医学术，培养更多的真正能看病的中医师，更好地为临床治疗服务，为大众健康服务。让一部分有兴趣的人去做些试图“突破”的研究也可以，但不必投入过多的人力和财力。

中医的发展首先应该是继承，继承是发展的第一步。就像建房子一样，你不打地基，可能会产生“楼脆脆”一样的结果。有些先生认为中医就那么点东西，哪有什么“博大精深”。这不太象一个完全了解中医体系的人所讲的话。有些人认为中医某些东西没用。我觉得那只是不同的学人侧重点有所不同，不能简单下“没用”的结论。要知道中国并不缺中医高手，只是我们这个制度不利于这些高手出世，他们不占有学术地位而已。在你那里没用的东西，在他们那里却是很有用的，是极其重要的。

与其空喊突破，不如老实继承。

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先生所言甚是完全赞同试问基层中医有几何体面的生存

槐杏

事实上，真正的临床中医，时时面对着继承和突破的问题。师古而不泥古，很好地回答了楼主的问题。中医是靠每一个中医做好中医来体现的。某个人可以因一个好中医而信任中医，也可以因一个坏中医而不信任中医。所以。我对中医的态度就是：做好自己。

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做好自己，就是对中医的支持，就是继承。

汤一笑

今天的中医，绝对有别于古代的中医。尽管有些传统还在，但医者的思维方法分析方法早已不再“古典”，事实上，中医，早已“现代化”了。