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突发性哮喘求治

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小学生

恬淡虚无

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发表于 2010-9-18 13:39:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今日门诊来一病人,男性43岁,诉:近来无因何诱因突然出现喘,胸闷憋气,咳嗽吐痰不明显,不能平卧,平卧时胸闷憋气加重。口干欲饮微苦,恶心,怕热出汗,不勿风寒,头昏。腹胀,大便每日2-3次成形,小便正常。查:心下压痛明显,腹肌紧张。脉沉弱,舌淡苔白滑。请各位同仁处方。




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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2010-9-18 15:10:42 | 显示全部楼层
宜舍脉舌而从证,大柴胡汤合桂枝茯苓丸主之。
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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博士生

治外感如将,疗内伤如

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发表于 2010-9-18 21:30:30 | 显示全部楼层
外寒内饮,暂不宜峻攻,桂枝汤加厚朴杏仁试试。
须做下心脏检查。
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难得糊涂

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发表于 2010-9-18 21:51:41 | 显示全部楼层
小柴胡汤合当归芍药散!
相信自己!
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发表于 2010-9-18 22:48:00 | 显示全部楼层
大柴胡汤
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大道至简,行医悟道。

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发表于 2010-9-18 23:02:44 | 显示全部楼层
这种突发病,诊断非常重要,中西医诊断都得搞清楚,冒然处方不妥,怕耽误病情。没有找到诱因,并不代表没有病因。中医方面,口渴喜饮,喜冷饮还是热饮?出汗是全身汗还是胸背部?口唇有无青紫?上楼喘不喘?舌脉很重要,尽量参考。西医方面,首先排除急性胸腹主动脉夹层、肺栓塞,以评估风险。
经方医师在株洲
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发表于 2010-9-19 01:01:37 | 显示全部楼层
定喘汤+半夏厚朴汤
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发表于 2010-9-19 21:09:15 | 显示全部楼层
今日门诊来一病人,男性43岁,诉:近来无因何诱因突然出现喘,胸闷憋气,咳嗽吐痰不明显,不能平卧,平卧时胸闷憋气加重。口干欲饮微苦,恶心,怕热出汗,不勿风寒,头昏。腹胀,大便每日2-3次成形,小便正常。查:心下压痛明显,腹肌紧张。脉沉弱,舌淡苔白滑。请各位同仁处方。

黄兄好。我试分析此案。

脉沉弱,舌淡苔白滑。提示水饮。加上大便虽然成形,但一日数次,且有腹胀。是太少二阴皆病。主方选真武汤,但上有小柴胡汤见证,头晕口干恶心胸闷。是以两方合用,当效。

病机在:清阳不升,浊阴不降。故以小柴通行三焦,以真武温阳化水,气化正常,则喘去
拈花博客:http://blog.sina.com.cn/yuxuelulu
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