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[儿科] 《纯经方一剂知医案系列》六、眩晕

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发表于 2010-9-5 19:20:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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《纯经方一剂知医案系列》六、眩晕

刘x梅,女,54岁。20100729.
      患者有高血压病史十余年,平时服用尼福达等降压药控制,血压尚稳定,但是一直苦于有头眩昏晕感。近日昏晕感加重,在他处服药未效,乃来诊,无泛恶,口微干,饮水较多,饮热茶,纳便溲皆可。心中有害怕感,偶眠差。劳作偶手麻,无腰腿疼痛,无腹痛腹胀,无心慌胸闷,无怕风冷,无身热,无汗,无足热肢烦。
     刻诊血压105/80mmhg(服降压药后)。
     脉弦滑,舌淡红嫩苔薄。
     五证:饮
     六纲:太阴饮逆+阳明微热
     方证:泽泻汤
     处方:泽泻50
生白术20
                           四剂水煎服。
二诊:患者未来,其女儿代诉,服药后一剂见效,四剂服完,眩晕已除。让女儿再来按照上次的处方抓药。患者的女儿喜形于色,良方效佳而价廉也。
原方续进四剂,巩固疗效。




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守拙

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发表于 2010-9-5 20:43:54 | 显示全部楼层
不错!但不知血压情况如何?谢谢!
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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大道至简,行医悟道。

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发表于 2010-9-5 21:35:02 | 显示全部楼层
泽泻汤条文:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。此人眩晕伴饮水较多,饮热茶,又跟饮证不符,因此辨证不符,辨病用药的可能性大。鄙人愚见,还请楼主指正。
经方医师在株洲
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杏林小子

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发表于 2010-9-6 07:30:00 | 显示全部楼层
简便良验!
仲景门墙,平脉辨证!
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 楼主| 发表于 2010-9-6 18:55:28 | 显示全部楼层
引用第1楼传说于2010-09-05 20:43发表的  :
不错!但不知血压情况如何?谢谢!
二诊患者未来亲诊,
未能测得血压。

不过对于经方治疗高血压的疗效,是非常值得赞扬的。
根据这数年的体会,用经方治疗或者说临床治愈高血压并不是很难的事情,
有几点体会:
1、疗效最佳的是年龄55岁以下,服用西药时间不长的患者。
当然也有60多岁照样能治愈的,服西药多年能治愈的,可能这也与个体差异、体内阴阳的失调程度有关吧。
2、有家族史的患者也能临床治愈,越年轻越容易取效。
3、严重的反复发作的妊高症,数次不得不终止妊娠的患者,在妊娠的过程中辨证服用中药,可以帮助完成妊娠的过程,喜得麟儿。
4、有些疗效快的患者服药一二十剂左右就可以达到临床治愈,手头就有数个这样的案例:
一个是外地患者,患者自己知道高血压已经五六年了,但是一直未服用西药,服用了20剂中药后自行停用,
血压也稳定下来了,半年后带着朋友前来疗疾,测得血压120/80mmhg,
这个患者40多岁了,我当时说了句:“40岁的人,20岁的血压”,举座莞尔,同行友人亦是为调理血压来诊耳。
还有一个是一个重型机械公司的经理,血压高,已经服用吲达帕安数月,我曾给他父亲治愈过膝关节骨性关节炎,
他也知道我可以用中药治疗高血压,但是由于忙于公司业务,一直未抽出时间来治疗,直到一次头痛剧烈,才前来诊治。服用了十余天中药,头痛消失了,又忙于应酬去了,也停用了吲达帕安。数月后来测得血压正常,医患皆喜。这些高血压的医案有暇我会整理出来与大家分享的。
5、大多数长期的高血压患者,治疗的疗程要长一些,一定让患者懂得贵在坚持的道理。
有一部分患者在撤减西药的过程血压会波动较长时间,
个人经验这种情况只要患者不出现以下症状:
                      <1>弦紧而硬有躁象,
                      <2>颞动脉搏指感强烈,
                      <3>项部前压有抵触感,
                      <4>眼结膜血络怒张,
                      <5>剧烈头痛难止等,
就可以继续用中药,有些时候是大乱而后才可以大治,
疗疾如用兵,不在于一城一池之得失,而在于整体的内环境调理,阴阳协调则垂拱而治。
一部伤寒治天下
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 楼主| 发表于 2010-9-6 19:37:59 | 显示全部楼层
引用第2楼飞鱼于2010-09-05 21:35发表的  :
泽泻汤条文:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。此人眩晕伴饮水较多,饮热茶,又跟饮证不符,因此辨证不符,辨病用药的可能性大。鄙人愚见,还请楼主指正。
1、用经方以来,眼中已不见病,惟见阴阳,
此案患者即使是低血压,只要脉证如此,也是这个方子,
而不才治疗高血压的医案,用大剂麻黄附子亦不在少数,
在本论坛也有个专贴,飞兄可以参看指教http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=464
2、此案之所以选择泽泻汤,全在太阴阳明这点微小的夹杂。
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经方方证,六经相应

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发表于 2010-9-7 08:01:49 | 显示全部楼层
患者的女儿喜形于色,良方效佳而价廉也。
医者最高追求!
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千淘万漉虽辛苦,吹尽

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发表于 2011-3-6 23:17:16 | 显示全部楼层
此案经典
吹尽狂沙始到金
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制心一处,无事不办!

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发表于 2012-3-11 12:49:06 | 显示全部楼层

回 许家栋 的帖子

许家栋:二诊患者未来亲诊,
未能测得血压。

不过对于经方治疗高血压的疗效,是非常值得赞扬的。
....... (2010-09-06 18:55) 
疗疾如用兵,不在于一城一池之得失,而在于整体的内环境调理,阴阳协调则垂拱而治。 精彩!!!
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经方就是神奇!
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回 许家栋 的帖子

许家栋:1、用经方以来,眼中已不见病,惟见阴阳,
此案患者即使是低血压,只要脉证如此,也是这个方子,
而不才治疗高血压的医案,用大剂麻黄附子亦不在少数,
在本论坛也有个专贴,飞兄可以参 .. (2010-09-06 19:37) 
全在太阴阳明这点微小的夹杂,
请问老师是如何夹杂法,望老师明示
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发表于 2012-6-30 19:13:50 | 显示全部楼层
希望老师尽快整理关于高血压辨证论治的治疗方法,
因为目前这个病很多,而且西医“终身服药思想”根深蒂固,如果有办法彻底治愈,可以提高中医知名度,加强年轻中医对中医的信心。也让西医看看,中医并不是女人补血,男人补肾的伎俩。
其实论坛就应该针对目前西医无法治疗的疾病或者西医认为需要“终身服药”的疾病,如糖尿病,高血压等等,专病专帖大家各抒己见,可以互相学习,提高临床水平。
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发表于 2012-8-20 14:27:08 | 显示全部楼层
学习了
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发表于 2012-10-4 18:34:30 | 显示全部楼层
好案,学习了
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发表于 2015-4-9 03:47:21 | 显示全部楼层
痛快的医案,可惜许老师很少来论坛了。
学无止境,乐在医中。
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发表于 2019-2-12 12:41:16 来自手机发布 | 显示全部楼层

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