20100731QQ群讨论医案2---程附子

李小荣

20100731QQ群讨论医案2---程附子

程附子(893119261) 20:18:06

龙梅  女59岁  蒙古族，初诊时间2010年7月15日，双足胫红肿疼痛，不良于行三个月，有高血压病史多年。患者中年丧偶，虽有三子，无一孝顺，自己靠捡破烂维持生计，此番患病，因经济拮据，无力延医，今病痛折磨日甚一日，东挪西借不足百元，来吾诊室求治，吾怜其贫，答应免费治疗。今观患者形体壮实，舌苔厚腻，患者虽靠捡破烂为生 ，宵衣旰食，但虚像全无，可能因婚丧嫁娶之酒宴上讨取食物甚多，饮食之资并不匮乏，全身无所苦，唯双足胫红肿甚耳！且走路疼痛难行，余细思之，拟一方（？）五剂

中医老薛(772898768) 20:18:57
丹毒？
anton553(928284081) 20:19:31
嗯
anton553(928284081) 20:19:40
下肢有没有真菌感染
anton553(928284081) 20:19:44
脚趾
中医老薛(772898768) 20:19:50
四妙勇安汤
anton553(928284081) 20:20:34
五味消毒饮合上八位活血汤
脉手(805145258) 20:21:20
四妙勇安汤
应该是这个思路变化
河洛(630153513) 20:22:35
仙方活命饮
李小荣(364007503) 20:23:06
大柴胡合健步汤
ZURE(867907556) 20:25:51
可否用黄连解毒汤？
anton553(928284081) 20:26:36
可给她打青霉素
中医老薛(772898768) 20:26:48
舌苔厚腻
中医老薛(772898768) 20:27:03
怎么理解？
ZURE(867907556) 20:27:29
为什么打青霉素？553认为是什么病呢

程附子(893119261) 20:28:00

此患者   舌质偏红

anton553(928284081) 20:28:01
丹毒啊 老薛说了
中医老薛(772898768) 20:31:46
放血快
袁楗国(617086315) 20:32:11
四妙丸合三黄
anton553(928284081) 20:33:18
这种病用抗生素就可以了
李小荣(364007503) 20:34:08
欢迎553在金秋9月来南京给我们讲讲抗生素的运用心得！
袁楗国(617086315) 20:34:26
属于皮肤感染性疾病用抗生素当然可以啊553

程附子(893119261) 20:35:01

此病并不在  皮肤表面

中医老薛(772898768) 20:35:10
有没有外伤史？
袁楗国(617086315) 20:35:17
外用很重要，可以用金黄散外敷
李小荣(364007503) 20:35:46
灾难频发，战争潜伏！如果一时缺乏西药我们怎么来保障群众的健康？！
袁楗国(617086315) 20:35:46
西药看应该属于皮肤
李小荣(364007503) 20:36:52
中医草药是一家，备战备荒为人民！！！
袁楗国(617086315) 20:36:59
中医看属于火热侵犯血分，郁于肌肤
中医老薛(772898768) 20:37:25
那些血栓病，不知道什么表现？
anton553(928284081) 20:37:48
我在想 三黄能比得上抗生素吗
ZURE(867907556) 20:38:40
呵呵，中药面对西药的围剿，确实要找到适合自己的生存方式
袁楗国(617086315) 20:39:14
不一定比抗生素差
中医老薛(772898768) 20:39:23
都病了三个月了，想必也打过针
袁楗国(617086315) 20:40:10
像外科一些小病你用抗生素有时不一定有效
中医老薛(772898768) 20:40:16
加速度啊

程附子(893119261) 20:40:39

没有外伤史

袁楗国(617086315) 20:40:43
一些普通的草药就能药到病除
anton553(928284081) 20:41:08
有些肺炎支气管炎的 用了抗生素好像也效果来得不好
李小荣(364007503) 20:41:15
病人的既往史怎样？
anton553(928284081) 20:41:18
疗程到了 还在咳嗽 吐痰
袁楗国(617086315) 20:41:37
譬如甲沟炎，蛇头疔，就是草药好

程附子(893119261) 20:41:43

既往健康    没什么大毛病

anton553(928284081) 20:41:44
用哪个药？
anton553(928284081) 20:41:46
介绍下
anton553(928284081) 20:41:54
我以前拔了指甲 痛死了
anton553(928284081) 20:42:20
在民间草医那里用了三个月的外用膏药没好 只好把指甲
anton553(928284081) 20:42:30
还听说是祖传很有效
anton553(928284081) 20:42:33
结果。。。。。
袁楗国(617086315) 20:42:47
那是没有用对
anton553(928284081) 20:43:04
那你说 是那个草药对甲沟炎好？？？？？
袁楗国(617086315) 20:43:33
人中疔，用抗生素好吗
袁楗国(617086315) 20:43:36
不好
袁楗国(617086315) 20:43:54
一味草药就能解决
anton553(928284081) 20:44:23
介绍下 什么草药
anton553(928284081) 20:44:25
说不
袁楗国(617086315) 20:45:33
呵呵，告诉你一种吧，新鲜的五谷虫捣烂
程附子(893119261) 20:46:03
出方了  
anton553(928284081) 20:46:14
这个是治疗 甲沟炎还是人中疔？？
anton553(928284081) 20:46:20
五谷虫去哪里买？
袁楗国(617086315) 20:46:31
人中疔
anton553(928284081) 20:46:43
五谷虫 是什么样子的 哪里有

程附子(893119261) 20:47:36

生薏米100   川牛膝30  川黄柏20 苍术20  汉方己15 车前子12 忍冬藤30 赤芍30 生大黄10  五剂

李小荣(364007503) 20:48:02
请附子先生谈谈思路
袁楗国(617086315) 20:48:17
553中药学上你自己去找吧，城市里没有

程附子(893119261) 20:49:16

舌红苔腻   有红有肿     当属湿热

   
李小荣(364007503) 20:50:14
治湿热有万千方
ZURE(867907556) 20:51:09
嗯，四妙散加味，请谈谈加的几味药，有什么作用？

程附子(893119261) 20:51:59

四妙散 当为湿热 痹痛  之首选

袁楗国(617086315) 20:52:27
这老妇人大概是“膏粱之变，足生大疔”
程附子(893119261) 20:53:13
所加之药  都是 时方思路   不谈也罢
袁楗国(617086315) 20:54:20
程兄用忍冬藤30 赤芍30很妙
中医老薛(772898768) 20:55:12
俺昨天还开出两剂银翘散呢，能治病都是好方子
程附子(893119261) 20:55:51
这些不是经方家的风格  让大家 见笑了  
河洛(630153513) 20:56:23
能捉住老鼠就是好猫

程附子(893119261) 20:56:28

有些东西   我能开出来 但是道理  讲不明白

程附子(893119261) 20:56:30
呵呵
中医老薛(772898768) 20:56:28
请出第三案吧案
袁楗国(617086315) 20:56:33
凡能疗疾皆好方

兰洪喜1

类似痛风
五苓散加四味健步加四妙
不知道可以不

小医

我们关心的是疗效，最后的结果怎样啊？

李晓旭的

四妙散，薏苡仁，牛膝，苍术，黄柏。