求：亚急性甲状腺炎妙方

经方之舞

        论坛的老师们，朋友们，大家好！一晃数月，我已经很久没来论坛冒泡了，今天发帖是有求于大家而来的。长话短说吧，可能是今年以来精神压力太大，前几天，我本人因生理期感冒引起了亚急性甲状腺炎，到当地市医院确诊后被要求住院治疗。
        我的大致情况是这样的：这几个月来因犬子中考、亲人重病手术、亲人陷入传销等等很多糟心的事精神压力一直很大也没休息好，身心疲劳就出问题了。这月生理期的第二天早上感觉头胀痛全身乏力酸痛如被仗打不想起床，到下午又感觉全身烘热一量体温37.8，以为是感冒，喝了两天药却症状依旧，摸摸脖子有触痛和明显的的压痛，转而考虑急性亚甲炎，去医院检查果不其然，现病情已经持续四五天。刻下：上午一般精神状态较下午好，傍晚到晚上会发热（37.3到38.3不等），右边脖子有触痛和压痛无吞咽痛，发热时全身酸痛头胀痛嘴里眼睛和皮肤有烘热感，乏力烦躁，无口苦口干，二便可，食欲正常，无心慌心悸汗出，舌苔白边有齿痕，右寸细数左关细弦。B超示甲状腺双侧叶肿大、回声不均匀、提示亚甲炎，血沉↑78，C反应蛋白↑43.86；T3↑13.62，T4↑43.08，TSH↓0.08。
        不瞒大家说，我是中西医结合内科专业出身的，知道急性亚甲炎和住院治疗是怎么回事，所以不想用西医的方法治疗，想用中医药来治自己的亚甲炎，故此前来求助论坛的老师和朋友，烦请大家视我的病情，伸出援手开出良方助我早日摆脱亚甲炎恢复健康。
         拜托

海豹飞船

我只会用经方去思考。经期感冒，暮即发热，提示热入血室。针灸不大了解。脉有细象，提示血少，血少发热。肿大部位提示邪在少阳。发热时全身酸痛头胀痛提示邪气欲表散。体表停水。苔白有齿痕提示上焦有湿。未影响二便和食欲提示气的病理变化届于太少之间。有烦躁因水湿在表热不得越。我的浅见是柴胡桂枝汤合五苓散，生石膏，连翘。供您参考。加大炒白芍和连翘用量。

coorus

小柴胡汤去生姜加桃仁、薏米、土贝母、石膏、知母

梦回杏林

　　脉弦细数提示肝郁血虚，苔白有齿痕提示脾虚夹湿，下午发热是“少阳气郁”引起的“阳明热郁”（小柴胡汤证）。
　　我觉得黄师治甲状腺炎的经验方［柴归汤］（即小柴胡汤合当归芍药散）适合做为基础方，再加夏枯草平肝散结。
　　个见仅供参考。

梦回杏林

梦回杏林 发表于 2018-7-28 13:35
　　脉弦细数提示肝郁血虚，苔白有齿痕提示脾虚夹湿，下午发热是“少阳气郁”引起的“阳明热郁”（小柴胡 ...

　　参考资料：

　　《小柴胡汤与亚甲炎发热－黄煌教授医话》：http://www.hhjfsl.com/bbs/thread-38770-1-1.html

　　《黄煌：40多岁女性最艰苦！柴归汤，中年女人的焕容汤【转】-黄煌教授医话》：http://hhjfsl.com/bbs/thread-40478-1-1.html

pk2002b

海豹飞船 发表于 2018-7-28 13:05
我只会用经方去思考。经期感冒，暮即发热，提示热入血室。针灸不大了解。脉有细象，提示血少，血少发热。肿 ...

我差不多也是这么想的

罗罗育儿

小柴胡汤。

无量山人

应该说基本上不离柴胡剂，然后对症加减。药物辩证准确后剂量适当加大。

techiezp

柴胡桂枝汤，可以把小柴胡汤的比例压一压，桂枝汤的比例顶一顶。

紫玉林

梦回杏林先生说的对。本人曾经用过。有效。

保利

柴胡桂枝干姜汤加双花连翘

经方之舞

多谢各位老师提供宝贵意见，这让我自己有了用方用药的底气！柴胡剂的权衡运用，嗯嗯，我心中有数了。谢谢大家的帮助！

经方之舞

海豹飞船 发表于 2018-7-28 13:05
我只会用经方去思考。经期感冒，暮即发热，提示热入血室。针灸不大了解。脉有细象，提示血少，血少发热。肿 ...

老师分析如亲临面诊，佩服！老师的指点让我对自己的思路有了信心，感谢！

经方之舞

coorus 发表于 2018-7-28 13:10
小柴胡汤去生姜加桃仁、薏米、土贝母、石膏、知母

嗯嗯，小柴胡汤的运用，和我思路相同，感谢！

经方之舞

梦回杏林 发表于 2018-7-28 13:35
　　脉弦细数提示肝郁血虚，苔白有齿痕提示脾虚夹湿，下午发热是“少阳气郁”引起的“阳明热郁”（小柴胡 ...

谢谢杏林老师，我会认真参考琢磨的，您的分享太珍贵了！

经方之舞

pk2002b 发表于 2018-7-28 15:43
我差不多也是这么想的

英雄之所见！谢谢！

经方之舞

罗罗育儿 发表于 2018-7-28 17:17
小柴胡汤。

嗯嗯，不离柴胡剂。谢谢！

经方之舞

无量山人 发表于 2018-7-28 17:29
应该说基本上不离柴胡剂，然后对症加减。药物辩证准确后剂量适当加大。
...

好的，谢谢老师！

经方之舞

techiezp 发表于 2018-7-28 19:37
柴胡桂枝汤，可以把小柴胡汤的比例压一压，桂枝汤的比例顶一顶。

好的，我会酌情加减！谢谢！

经方之舞

紫玉林 发表于 2018-7-28 20:28
梦回杏林先生说的对。本人曾经用过。有效。

太好了，信心倍增！感谢！

经方之舞

保利 发表于 2018-7-28 21:02
柴胡桂枝干姜汤加双花连翘

好的，谢谢您的意见，治疗过程中我会权衡参考！

经方之舞

拜读完大家的回帖，沮丧的心情好转许多，同时对自己治疗的信心也倍增。感恩有大家的援助！感恩有经方论坛这样的平台！再次谢谢大家！

梦回杏林

经方之舞 发表于 2018-7-28 21:43
谢谢杏林老师，我会认真参考琢磨的，您的分享太珍贵了！

　　不用谢，希望老师早日康复。

　　治疗甲状腺肿，夏枯草比连翘更合适。
　　甲状腺肿与“肝气瘀滞”关系很大，属于中医的“瘿证”。

　　夏枯草入“肝胆”两经，擅长“缓肝火、散结气”，《本草备要》中说夏枯草能“散结消瘿”。
　　而连翘虽然也擅长“消痈散结”，但它入“肺心胆”三经，临床上多用于心火引起的烦燥、胆肺之火引起的咽喉肿痛，胆火引起的中耳脓肿疼痛等症。

　　个见仅供参考。

无量山人

经方之舞 发表于 2018-7-28 21:47
好的，谢谢老师！

不必客气。

loushizhuren

个人认为柴胡桂枝汤更合拍

经方之舞

loushizhuren 发表于 2018-7-29 22:25
个人认为柴胡桂枝汤更合拍

多谢老师建议！

经方之舞

梦回杏林 发表于 2018-7-28 22:50
　　不用谢，希望老师早日康复。

　　治疗甲状腺肿，夏枯草比连翘更合适。

谢谢杏林老师，看来我是连翘和夏枯草都得上了

梦回杏林

经方之舞 发表于 2018-8-3 08:58
谢谢杏林老师，看来我是连翘和夏枯草都得上了

　　有种名叫［内消瘰疬丸］的中成药，就是“夏枯草”与“连翘”同用，不过这种药主要用于“用于慢性淋巴结炎、淋巴结核、乳腺增生症、乳房良性肿块”等病。

经方之舞

梦回杏林 发表于 2018-8-3 10:05
　　有种名叫［内消瘰疬丸］的中成药，就是“夏枯草”与“连翘”同用，不过这种药主要用于“用于慢性淋巴 ...

不瞒老师说，我用药一贯喜欢不拘一格，现在开药也是在“体质学说”的理论基础上喜欢把方药拓展开来用。说不定您这么一说真给了我一条路子呢{:1_12:}

小魚仙子

无量山人 发表于 2018-7-28 17:29
应该说基本上不离柴胡剂，然后对症加减。药物辩证准确后剂量适当加大。
...

無量醫生呀，
如果，不用中藥治療「亞急性甲狀腺炎」，這個病可以「自然而癒」嗎？

无量山人

小魚仙子 发表于 2018-9-14 07:06
無量醫生呀，
如果，不用中藥治療「亞急性甲狀腺炎」，這個病可以「自然而癒」嗎？
...

自愈的可能性很小，必须用中药治疗，而且效果可靠。

小魚仙子

无量山人 发表于 2018-9-14 18:41
自愈的可能性很小，必须用中药治疗，而且效果可靠。

謝謝無量醫生給仙子「指點迷津」呵。

无量山人

小魚仙子 发表于 2018-9-20 04:32
謝謝無量醫生給仙子「指點迷津」呵。

不客气，仙子过奖了。

dllct12

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