麻杏石膏汤中麻黄的问题

月落

麻杏古膏汤治肺热咳喘

请问, 为什么不用桑叶之类的?  而要用麻黄?  桑叶用于热病不是比麻黄要合适一些?

LIUSHENGHEN

[s:183]

李国栋

“汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”
“汗出而喘，无大热者”是外无大热，其热在里，里热熏蒸，故汗出而喘。汗出而喘，是病机向外；无腹部症状，是热在上焦。上焦有热邪，宜用石膏辛寒而清解里热，用麻黄发腠理助石膏祛邪外出，用杏仁宣降逆气令津液下行而不上壅，以缓解喘咳，用甘草益脉络扶诸药运气祛邪。
开鬼门祛邪外出，麻黄的功力比桑叶要强的多。若不用麻黄，则石膏辛寒，恐冰伏腠理，则汗不得出，邪热不得清，所以麻杏甘石汤用麻黄而不用桑叶。

月落

谢谢李老师解答

李老师一句话胜读十年书, 自己就算试用效果不同, 也不会想明白.

知其然,知其所以难,高手!

月落

再问:  用发汗需要滋阴吗?

还是只要多喝水即可, 不会影响平衡?

或是本方只能短期应用?  不须要顾及其它?

南越

李兄，高见。