深圳中医坐堂诊所合法化

李小荣

在今年实施新医改后，深圳卫生事业发展又出新举措。经4月2日深圳市人大常委会通过的《深圳经济特区中医药条例》（以下简称“《条例》”）于7月1日起正式实施。

该《条例》是由深圳出台的第一部地方性中医药法规，也是全国16个副省级城市中的第一部中医药法规。《条例》将中医药服务纳入公共卫生服务体系，推进中医药服务进社区，缓解市民“看病难、看病贵”问题。同时，也让传统的中医坐堂行医方式合法化，并增设“中医馆”，规定非医疗机构不得以“中医治疗”的名义开展推拿、按摩、刮痧、拔罐和美容等活动，为规范中医医药医疗行为提供了法律保障。

亮点1

中医病床将增加1.45倍

看中医难、看名中医更难成为深圳居民普遍面临的一个问题。因此，推动中医药事业的发展成为深圳新医改中一项重要的议题，而《条例》的实施，更把促进深圳中医药事业的发展上升到法律层面。《条例》规定了保障与促进中医药事业发展的优惠和扶持具体措施，尤其是明确规定了政府的责任，并要求建立中医药发展工作联席会议制度，由市政府分管领导定期召集各相关职能部门，研究解决深圳中医药事业发展的重大问题。

深圳市卫生和人口计划生育委员会中医处处长廖利平指出，《条例》的实施最惠及深圳老百姓的一大亮点是，将大大增加政府投入，丰富中医药服务资源，提升中医药的服务能力和服务范围。

《条例》指出，“综合医院应当设置中医科室，二级以上综合医院的中医科室床位数不少于本医疗机构总床位数的百分之五”。

廖利平介绍，根据《深圳市卫生统计年鉴2009》，深圳市人民医院、市第二人民医院、北大医院三家综合医院总床位为3073张，按5%的中医病床设置计算，在现有55张病床的基础上还要增加99张；区二级综合性医院福田区人民医院等8家总床位数现有4078张，按5%设置计算，现有中医床位67张，需增加137张。

据悉，目前，市、各区中医院病床数为1077张。而“十二五”期间，各区新建、扩建中医院预计还将增加1500张中医床位，加上市属、区属二甲以上综合医院增加的236张中医病床，全市中医病床将会共增加1736张，是当前（1199张的1.45倍。

亮点2

社区健康服务机构应提供中医药服务

廖利平指出，如何让老百姓看得起病、用得起药等，是新医改的重要内容。而《条例》不仅要求市、区政府应当将中医药服务纳入公共卫生服务项目，支持在疾病预防与控制中积极运用中医药方法和技术，以法律制度的形式保障构建覆盖全市的中医医疗预防保健体系。同时，将有力保障中医发挥看病“简、便、验、廉”优势，为老百姓多提供一条就医途径，让老百姓不出社区就能看上中医、看得起病、看得好病。

《条例》的另一亮点就是，要求全市社区健康服务机构应当提供中医药服务，每一个社康中心应当配备中医师。廖利平指出，目前深圳共有社健中心625个，约有一半社康中心配有中医师，还有一半社康中心共需增加300多名中医师。而社康中心中医师的准入标准是：至少主治医师以上级别。

不过，要达到每个社康中心1名中医师的目标对于目前医疗资源不足的深圳来说，有一定难度。市卫人委副主任许四虎表示，卫生部门将加强社区中医师、中医技术培训，尽快补齐现在人员不足的缺口，“目前不一定要求必须配备一名中医师，但一定要有中医药服务”。而社康中心中医药服务也将分三步走：一是部分社康中心要配备中医师和中药房；二是定期有中医师、中医药服务下到社康中心；三是社康中心必须提供中医药服务。

亮点3

中医馆将成深圳新的医疗机构

过去“前堂看病、后堂抓药”的传统坐堂行医模式一度被视为违规行为被取缔。2007年7月，深圳成为国家首批试点中医坐堂诊所的城市之一，经过3年试点，中医坐堂诊所为市民提供了就医选择途径，也方便老百姓就近就医。

引入和扶植民营资本进入中医药市场是此次法规的一个创新亮点，《条例》开创性地提出了中医馆和中医坐堂两类医疗机构的设置。

廖利平指出，中医坐堂诊所必须是药品零售店的内设机构，而且必须由纯中药零售店才能申请，坐堂诊所不得使用西药，也不得开展手术治疗等。目前，深圳共有43家中医坐堂诊所获批，开业的有30多家，部分还在筹建中。为加大对卫生事业发展相对滞后的南澳、大鹏等街道的支持，深圳将对在这些地区开设中医坐堂诊所予以政策倾斜，但“大部分坐堂诊所仍分布在福田、罗湖、南山，以及宝安”。

“中医馆”将成为深圳一个新的医疗机构。据介绍，中医馆设置的门槛比中医门诊部的要低。一个中医馆需要配备3个以上中医临床科室以及相应的设备和诊疗器具，配备有与开展诊疗工作相适应的独立的中药营业区、诊疗室、候诊室。同时，中医馆主要负责人应取得中医执业医师资格并经执业注册，从事临床工作5年以上，取得主治中医师以上技术职称；并有4名以上中医医师，其中具有副主任中医师以上和主治中医师以上技术职称的医师各1名，2名以上护士，1名以上具有中药士以上技术职称的中药人员，每个科室至少有1名中医师。

据悉，深圳目前还没有一家中医馆。

亮点4

非医疗机构不得以“中医治疗”名义开展推拿等活动

近期，按摩、针灸等被视为国粹的中医技术被众多休闲会所、美容院等所推崇，“中医”二字也吸引了许多顾客。不过，《条例》对中医医药医疗行为进行了规范，其中第33条明确规定，非医疗机构不得以“中医治疗”的名义开展推拿、按摩、刮痧、拔罐和美容等活动。也就是说，非医疗机构在经营项目名称和介绍中，不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”等术语，不得宣传治疗作用。

廖利平指出，美容院开设的按摩、刮痧等项目不同于医疗机构开设的按摩、针灸等治疗项目，“真正的‘中医治疗’，要求必须掌握中医理论、会辨证论治，同时还要会使用中药和中医技术，而美容院的按摩是不具备治疗功效的。”“如果非医疗机构打出具有中医、治疗等功效的项目，属于违法行为”。

深圳市卫生监督所副所长张洪介绍，卫生监督部门目前也收到一些美容院、减肥机构假借“中医”名义开展按摩、针灸、刮痧、拔罐等活动的举报，一旦发现，卫生行政部门将责令其停止执业活动，没收药品、器械和违法所得，并处２万元罚款。

雍乾

星星之火[s:184]

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“中医馆”将成为深圳一个新的医疗机构。据介绍，中医馆设置的门槛比中医门诊部的要低。一个中医馆需要配备3个以上中医临床科室以及相应的设备和诊疗器具，配备有与开展诊疗工作相适应的独立的中药营业区、诊疗室、候诊室。同时，中医馆主要负责人应取得中医执业医师资格并经执业注册，从事临床工作5年以上，取得主治中医师以上技术职称；并有4名以上中医医师，其中具有副主任中医师以上和主治中医师以上技术职称的医师各1名，2名以上护士，1名以上具有中药士以上技术职称的中药人员，每个科室至少有1名中医师。
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