夹阴伤寒——即XX以后受凉感冒了。

夜雨寄北

夹阴伤寒

刘茜檬

临床容易忽略的一个问题是问疾病起因中的，房事以后。有时候病人也羞于诉说，医生也容易忘记询问。

夹阴伤寒狭义指在性交之后感冒风寒，这个时候常见少阴表证，麻黄附子细辛汤证。

刘伊森曾治一男患者，40多岁，看起来体格中等，不胖不瘦，属于比较偏体格强健的类型。

主诉 : 易感冒。

怎么个情况呢？
患者说，他的腰部有一块地方（后背脊柱正中的腰部那一块位置）怕凉，这个地方一受凉或吹凉风就感冒，打喷嚏，流白色或清水鼻涕。

这样的情况好多年了。非常困扰。吹热风没事，平时出汗情况呢，运动就会出汗，不运动还好。以前有过盗汗，现在没有了。

现在由于腰部受凉而鼻塞，流清水鼻涕，打喷嚏，大便一天一次，便偏稀，小便正常，色白。舌淡红苔薄白，脉中等偏无力。

开始认为是表虚不固，先开了5包桂枝汤合玉屏风散，结果寸效不见，依然鼻塞流涕，这两天又有点轻微咳嗽。

于是询问，第一次发作腰部凉的当天和前一天是否有行房事？
回答，有。

这就知道了，第一次就是因为夹阴伤寒，肾亏以后受凉，无力把寒气驱逐出去落下的病根。

嘱咐患者治疗期间节制房事。此为夹阴伤寒，用麻黄附子细辛汤。
又因为鼻塞流涕咳嗽便稀，太阳太阴病，予小青龙汤，每次表现鼻子症状最明显，再加苍耳子散。

处方麻黄附子细辛汤合小青龙汤合苍耳子散。(PS:一些过敏性鼻炎的患者刘伊森也经常这样用。)

治疗20付药以后症状基本消失。嘱腰部处贴暖宝宝一段时间（热熨作用），并服用金匮肾气丸善后。

就这样，患者几年的腰部一受凉或吹风就感冒的情况痊愈了。

其实夹阴伤寒的情况不只男患者有，女患者也是有的。

梦回杏林

　　夹阴伤寒取督脉、膀胱经上的穴位，用温炙法或者刮沙拨罐是否可治呢？

gin19762002

火針應該可以
最近流行的毫火針較不痛，又具療效

huangxiang

好经验。

coorus

腰部或腹部怕凉，加上脉无力，本来就该考虑少阴病啊。