葛根汤、桂枝茯苓丸等合方治疗多囊卵巢患者一例

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徐老师，女，24岁，去年大学毕业后入职于培训机构工作一年多，工作紧张，闭经6个多月，经医院检查诊断为右侧卵巢多囊样改变，睾酮偏高。医生说这个病会影响生育，因此她目前没有男友，也不想结婚。

2018年1月6日一诊，患者161CM，78公斤，体胖，舌淡胖有齿痕，双肩按压疼痛。诉有慢性咽炎，咽喉部有痰，胸闷，大便不成形。闭经前，每次例假前乳房剧烈胀痛，例假量少而暗，有血块。小腿皮肤干燥脱皮屑。
一诊方: 葛根汤、桂枝茯苓丸、当归芍药散合方，7剂。

2018年1月13日，二诊: 上方服药后，背部按压疼痛缓解，小便量有增加，大便成型，口渴喜欢喝水。询问得知喜欢多虑，有恐高和游离感。

二诊方: 葛根汤、桂枝茯苓丸、半夏厚朴汤合方，7剂（见附件）。

2018年1月20日，三诊: 上药服完，例假来了，而且不再乳房胀痛，也无痛经。第一天量少，色偏暗。
三诊方: 五积丸，例假期间，温开水送服，患者服用两天后例假量增多到正常，停服五积丸。断续服用五积丸。复查睾酮正常，停服。

黄煌老师说：“你的卵巢也是有感情的”。大哉斯言！临床上的闭经、不孕，情志因素在其中有重要影响，甚至是起着关键作用。人都是有感情的。女人尤其如此。临床上对于情志的关注，不可忘。

后记：2021年2月28日，顺产一健康男婴。

经方之舞

和楼主一样，自学习经方以后，一般遇到此类多囊卵巢综合症的患者我也喜欢用五积散、葛根汤、桂枝茯苓丸等合方治疗，确实效果显著

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3年后，终于如愿做了母亲：

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学习了从体质入手，患者体胖有肩部不适、大便溏考虑有葛根汤证，我初看此案时忽视开表，可能从常规法会用涤痰汤合桂枝茯苓丸