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患者老年男性,间断性头晕4个月加重伴失眠4天,形体偏瘦,面红,舌红,自觉双下肢无力,汗出,心烦失眠,纳少,小便频,大便干,苔腻微黄,脉弦有力。血压160/100mmHg,心电图示心肌缺血
。彩超示多囊肾伴右肾结石。尿常规:蛋白2+,隐血3+,红细胞140.6,白细胞49.2.
以黄师治尿血经验,以猪苓汤加减:猪苓15,茯苓30,半夏15,阿胶10,熔化,栀子15,黄芩15,黄连10,桂枝10,肉桂10,龙骨30,先煎,牡蛎30先煎,白芍20,枳实20,丹参15,红花15,赤芍15,大黄5后下。4付日一剂水煎服。
4日后复诊,自诉胃口好了,精神了好多,血压135/85mmHg,但头痛,失眠,多梦。原方在进4付,复查尿常规:隐血1+,白细胞45.0,尿蛋白消失。但患者仍有头痛,失眠,多梦。患者舌苔薄,但舌质暗红,细看患者手上皮肤有大量瘀斑,自诉因点滴时留有的,患者虽有失眠,但精神尚佳,眼睛有血丝,就想起血府逐瘀汤治疗头痛失眠,
汤药如下:柴胡15,白芍15,赤芍20,枳实10,枳壳10,甘草5,桃仁15,红花15,当归15,川芎15,牛膝15,生地20,4付日一剂水煎服。没想到效果出奇的好,才吃了2付,老人就说头不疼了,也能睡2-3个小时了,再让我多开几副。
病例也许很简单,但作为经方治疗疾病,如果对症,效果就非常好。 |
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