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近日在进修学习骨外科,接触很多的反复感染且伤口不愈合的病人,有些因为有糖尿病,有些则没有。而且这些病人有一个共同的特点伤口不红肿发热边界不清,且伤处怕冷畏寒,不断的有组织坏死。我在思考,到底是用药物控制感染,还是用人体自身的免疫制衡来控制感染,以及感染是否都是有害的呢?现在想到中医的煨脓疗法的意义所在,其实感染并非都是有害的,感染实际是微生物与人体免疫之间相互作用所导致,强度与时空广度受局限感染本身能够促进机体的恢复,其目的是将无法利用的机体组织物分解排出,从而加速机体的修复。但是,为什么会出现反复感染,及其伤口不愈合的情况呢?或者说到底是微生物在侵蚀我们的机体,还是我们的机体组织在不断的失活才导致微生物的不断对失活的机体组织进行分解作用呢?是否,现代医学将微生物作用的结果当成感染的原因,事实上真正的原因是人体组织本身的失活造成。人的机体是可以自我修复的,当遇到损害时候机体与微生物之间合作加快机体的修复,而自我修复是主导修复的全过程,如果机体放弃修复的主体地位,那么微生物就会接替机体成为修复的主要方式,就会导致感染失去时空的约束性。这时候,如果大量使用抗生素是否能够加速机体的修复呢?事实,就是抗生素杀死微生物,导致机体坏死组织不能及时分解排除又加重机体修复的负担,导致更多的机体组织坏死。这时候,我们考虑的不应该是杀死微生物,而是尽快的恢复机体的自我修复能力。这又是现代的西医理论所不认同的,而在我们中医外科有一种煨脓的治疗手段正是针对这种情况。
我们应该反思当我们在临床上看到疾病的各种表象时候,是否真的能够理解在现象背后的秘密。比如,当我们,看到发热,看到疼痛,看到肿胀,看到腹泻,看到皮疹,看到流鼻涕,看到呕吐,是否真正理解在这背后的心理生理病理基础呢?还是仅仅是将这些症状当成疾病的本质?事实上,疾病不仅仅是人体的感受,更包含了心理生理病理的秘密。如果临床仅仅就是针对疾病的现象进行治疗,那么我们是否在否认机体在疾病恢复过程中的主体作用。我们应该相信,任何治疗手段应该是加速疾病的恢复而不应该是阻碍机体的修复能力。从这一点上说,我们在临床上又有多少次对于疾病的诊疗过程中,真正的尊重人,尊重机体的修复能力。
很多时候,临床的医生都在强调自己诊断的客观,并且通过各种检查手段结果证明自己的判断,事实上任何的检查观察的都只是外部的现象,并非疾病的本质,建立在现象基础上的治疗能准确的促进机体的修复吗?我们中医的侧重点就在于机体的自我修复能力,这一点具有西医无法替代的作用。我相信,当我们真正深刻理解人的心理生理病理等等规律之后,我们将会在临床诊疗中做出准确的判断。而不是将疾病的痛苦现象当成疾病的本质,事实上痛苦就是疾病恢复必然经历的过程,每一次机体的修复就如同凤凰涅槃一样,就像婴儿出生时经过产道是的痛苦一样,这就是痛苦带来新生的必然过程。 |
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