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昨天我们给大家讲了什么是脾虚水停，今天我们要给大家说说脾的兄弟——胃。那胃虚水停的表现是什么呢？
有一个50多岁的女性患者，就是这种情况。有浅表性胃炎几年了，还伴有螺旋菌感染，她的症状是不敢喝稀的，一喝水或稀粥胃就胀，而且胀的非常严重，叩一叩肚皮就像敲鼓子一样，晚上影响睡眠，所以她再渴也尽量忍住不喝水，喜欢吃一些干燥的食物，如烧饼、油条等。
到我这里就诊时开始不说话，只是摇晃身子，让我听她胃里的水声，果然有“咣当……咣当”的声音。伸出舌头一看，舌面上尽是水，她告诉我有时不自觉的流出口水。
为什么会有这些表现呢？
《伤寒论》指出是“心下悸”，什么是心下悸呢？心下是指胃，悸，就是悸动不安。心下悸就是胃里悸动不安，有嘈杂的感觉，甚至胃里会听到振水音。当然，水饮为病，舌苔多是白滑的，舌面上有好多水。
临床上见到，属于水饮型的胃病还真不少，有浅表性胃炎的，糜烂性胃炎的，螺旋菌感染的，甚至是消化道溃疡的，都会有这种表现。
《伤寒论》中对这种胃虚水停的经方是什么？
茯苓甘草汤是治胃虚水停的有效方剂，凡是水饮停胃的各种胃病，均有良效。 茯苓甘草汤这个方子由茯苓、桂枝、生姜、甘草四味组成，和苓桂术甘汤只相差一味药物，就是生姜和白术的不同，正是因为如此，才被用于脾虚水停、胃虚水停的不同。
白术入脾，有健脾燥湿的功能，所以苓桂术甘汤治脾虚水停；生姜，就是我们厨房里使用的调味品，性温热，主入胃经，有和胃、暖胃、开胃、解表的效果，古人把它称为“止呕之圣药”，通过自身的温热发散效应，可以很好地温化、发散胃中的水饮。茯苓甘草汤里用量最大的就是生姜，所以这个方子治水停在胃。
要是说温阳，我知道大枣也是温阳的佳品。
另外一个治水饮的方子是茯苓桂枝甘草大枣汤，这个方子就是由茯苓、桂枝、甘草、大枣这四味药物组成，所以也是和上述两个方子只有一味药之差，这里用了大枣。
为什么叫五苓散呢？就是由五味药物组成，另外里边有两个苓。
茯苓和猪苓，是恢复膀胱气化，来利膀胱里的水的。
猪苓是一种菌类的药物，为什么叫猪苓呢，是因为这种菌类的药物一般长到大树下，枫树下比较多，它的颜色外边就像一摊猪屎一样，所以叫猪苓。
它利水的作用比茯苓还要强，现在治疗泌尿系的一些疾病，不管是泌尿系的感染，还是肾小球的肾炎，包括泌尿系的结石，猪苓都是非常好的药。
泽泻，泽泻也是一个利水药，但泽泻这个沥水药它有一个特点，它不伤阴，说泽泻沥水而补阴不足，就说它一方面把多余的水给你利掉，一方面又不会伤人体正常的水，它有这个特点。
白术是健脾胃的，白术在这里实际上是起到一个治未来病的作用，同时它又健脾，健脾就促使这个水转移的更快。
桂枝在这里就是什么呢，就是一个温阳化气的，就是真正恢复膀胱气化的这样一个，你看前面都是治水的，有防水的，有往下利的，有防止往上冲的，那么桂枝在这里就是什么，这个利水你沥到一定程度，它就有些残余，这种残余必须靠温阳的药物给它蒸发掉，给它温化掉，就像太阳一出来，把地上的水湿给它蒸发掉这个道理是一样的，所以桂枝在这里恢复膀胱的气化的。
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窥视卡
发表于 2010-3-20 20:39:49
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发表于 2010-4-1 22:55:59
发表于 2010-4-4 11:15:28
