差一点就用小柴胡了！还是用了半夏泻心汤

初入医道

于，24岁，食欲差，仅喝稀粥，2个月了，大便少，口干，口苦，睡眠可，自觉胸胃部满的厉害，好着急，吃消食片无效。脉象不明确，舌质淡，苔白，无嗳气，烧心等。
           思索再三，口苦，是少阳病，但无恶心，呕吐，胸满胃满，但是胸胁不满疼。哎是小柴胡还是心下痞证？好好考虑一下！按压上腹部，柔软不痛。
    条文：伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦闷，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
         伤寒五六日，呕而发热者，柴胡证具，而以它药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满不痛者，此为痞柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

比较了一下，感觉虽然有少阳的症状，但是还是以心下痞满为主，决定用半夏泻心汤，并承诺三付药无效，可以免费治疗。

    开方如下：半夏20克   黄芩  干姜  党参  甘草各15克  黄连7克   大枣十二枚
水五杯煎至2杯。分二服。饭后服。

   三天后复诊，能吃自己家做的馒头一个半了，农村自己的馒头很大，自己感觉很好了，不喝中药了。

        经方的神奇疗效，再一次让我感动！


   

anton553

[s:180] 说真的 乍一看 我会选择柴胡方

weijiaqi

其实，在这里如果楼主合上小柴胡汤，似也无可厚非。观半夏泻心汤中，基本就包含了小柴胡汤，只需加一位柴胡便可（生姜可加可不加）。加上一位柴胡，就成合方了，这样一来：
1、要么是柴胡汤，要么是半夏汤，我两个都用，起码能发挥一半的作用，也就是都会中；
2、就算不是柴胡正证，用小柴胡来和解和解，也不会有太大的问题；
3、咱自己也不用那么纠结了，要是那样看一天病下来还不得把人累死……
一点浅见。

weijiaqi

请问去掉柴胡，还是大（小）柴胡汤吗？

drongh

口苦肯定是柴胡类方

wentens

请坛中几位经方师出来帮大家解解惑，谢谢！

紫轩

典型的柴胡桂枝干姜汤：少阳有热，太阴有寒。用之必效！！！

朵朵

同意楼上，此胆热脾寒，柴胡桂枝干姜汤证。

初入医道

胸胃满的厉害时要点呀！

水云

此说未必，很多方剂都可以出现口苦的情况，特别是三黄类的

ldylzl

方征相应，佳案！痞满消后，以小建中汤收功。

wl7099

运用之妙  存乎于一心

zhangyin

“典型的柴胡桂枝干姜汤：少阳有热，太阴有寒。用之必效！！！ ”

大便少而不稀，肯定不典型。

jja1070

高论，赞同。

hgsa667788

谢谢分享  [s:184]

喜郎

观点同三楼。会用上柴胡

ZYLHQ

紫轩:典型的柴胡桂枝干姜汤：少阳有热，太阴有寒。用之必效！！！ (2011-01-14 14:32) 

有道理