一位同事皮肤病求治，请大家多出主意，不吝赐教！

gugu

某女，29岁，在读博士。09年1月和朋友外出郊游，归后右脸颊出现一红丘斑，不痒不疼，因为急于回老家过年，故而没有做处理。在老家过食狗肉等辛辣之品，归京后（09年2月）丘疹开始变大变痒，先于几家中医院治疗，给予泻火燥湿等治疗，病人出现泄下等不适，病情加重，皮疹泛发两颊。一周之后于北大医院皮科就诊，确诊为湿疹，接受激素疗法。治疗近一月，病情最终没有控制。双颊红肿并有黄色渗出物，双手臂背开始出现湿疹。后（09年3月）求治于某医院皮科，给予龙骨、牡蛎、骨碎补为主方进行治疗，并用凉开水外洗。两月（09年5月）后红肿减轻，渗出减少，有向愈迹象。后偶遇一民间医生，给予纯植物粉末加植物油进行外敷，病情加速缓解。半月后，停中药吃钙片，继续外洗加外敷。此后五个月（09年6月底——至今），双两颊轻微红肿，不细看不觉有恙；双手背、双前臂伸侧局部皮肤增厚干燥，有斑丘。痒不甚，病情时轻时重。睡眠不足、情绪郁闷时双颊及手臂定出现片状红斑丘疹，水疱等病情加重之表现。病人情绪易抑郁；素体怕冷，例假时易疲劳，腰腹冷痛，痛时固定：一般是第一天11点到15点。大便调，舌红苔薄白，有齿痕，脉濡。现投温经汤治疗。[s:184]

袁建国

最好能把皮损照片上传更好

gaogefei

后偶遇一民间医生，给予纯植物粉末加植物油进行外敷，病情加速缓解。什么东东？

ak47

抑郁个人以为多与血虚有关
痛时固定 此时为阳盛时 此时痛或许是内寒胜而阳虚
个人意见 补气血 温阳。

耕读世家

不成熟的意见，四逆散合肾着汤。个人看法：对症治疗一段长时间如效不佳，即应弃去对症顾虑，转向全身考虑。按描述，当有用柴胡之可能，“素体怕冷，例假时易疲劳，腰腹冷痛，痛时固定。。。。。。有齿痕，脉濡。”有用肾着汤的可能。原皮损有渗出物，现在虽有好转，但提示有可能水湿作祟。肾着汤应该对路。“病人情绪易抑郁，素体怕冷，舌红苔。。。”提示四逆散可能。柴胡10枳实10白芍10炙甘草10干姜10茯苓20白术20制附子10。考虑病已迁延，本方也是着重对体用方，估计要连用一周方效显。

gugu

引用第1楼yjg于2009-12-23 19:32发表的  :
最好能把皮损照片上传更好

谢谢大家，我让她等病情发作的时候拍个照传上来

王晓军

我的感觉用柴胡加龙牡汤合桂枝茯苓丸治此效佳，我曾有相似的病案用后得效，请楼主参考！但愿不会弄斧班门，惹得GUGU兄发笑吧！

轻风

双颊红肿并有黄色渗出物---这时是不是应该用桂枝加黄芪汤啊？？

现在要是我 就考虑用桂枝麻黄各半汤，

gugu

这位同事后来自己看书，发现有个病例与自己很相似，所用方为温经汤，问我可否服用，我根据她的体质情况，认定确实有相关体质表现，后服用温经汤4剂，近一年的病痛基本痊愈。她感叹，神奇的温经汤！伟大的经方！

顾志君

经方之用真当神鬼莫测。

cc778899

如果是湿疹，建议用医用纯甘油，一般的湿疹用不了一周，另外皮肤干燥用甘油也很好；即使不是湿疹估计也应该有效果。仅供参考，请遵医嘱。

经方中

一扫光治疗湿疹不错，可以局部应用。

chezhan

温经汤加肉桂，附子