我常用的治咳方

c19751118

在感冒的表证解除后，往往遗留咳嗽，在读到关于胡老治疗咳嗽的经验后，经过多次的临床验证，一般的感冒后遗留的咳嗽我常用柴胡类方与半夏厚朴汤加味取效。
如果患者本身不太虚，加之有热象，用小柴胡汤＋半夏厚朴汤＋石膏
1.     石膏的量根据患者热象决定，即使无热象酌加石膏也有利痰的排出。
2.     如果咳的较紧，再加桔梗、枳实宽胸。
3.     如果咳的两胁作痛，加白芍可以缓解。
4.     如果病人体需脉偏弱又怕风，小柴胡汤改以柴胡桂枝汤。
5.     如果病人有胸胁苦满较甚，可以小柴胡汤改以四逆散。
6.     如果胸胁苦满，心下按之不舒，兼有大便不畅，小柴胡汤改以大柴胡汤。
7.     若是患者痰饮盛且体虚，可以改用苓甘味姜辛夏仁汤取代半夏厚朴汤或与之合方。
以上经验皆得力于胡老言胸为少阳之位及咳嗽多为痰饮所致，切不要以为病人称干咳无痰而认为阴虚燥咳，我曾遇过多例如此主述之人而处以上方，并且告知服后当有痰吐出，事后果真如此而病人咳嗽大减。

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好经验，想学习到楼主的相关止咳病案，请楼主发上来让大家学习，好吗？

anton553

[s:6] 我的病人吃了柴胡、半夏类方都不见效，你还有什么妙招吗，他是拖了大半年没好，就是一阵子的咽干痒然后暴咳少量粘痰

maixue

广谱简易。个人以为凉润的路数绝不能忘。

anton553

[s:3] 我的病人说最近感到有比较明显的减轻 伸出舌头时不会咽痒欲咳，问题是这个病人也用了很多西药诸如抗过敏、解痉抗炎、镇咳等药物，所以不好判断到底是哪个药在起作用 [s:3]

c19751118

若是这样病人，我会考虑小柴胡和麦门冬汤加白芍、桔梗、枳实，条文中提道”大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之”，不过要记得麦门冬必须重用才有效，一般在30克以上，供你参考。

gdswczy

楼主之方善治痰咳，热咳，但临床咳嗽并不易治，有好多是阴虚燥咳，并且常发在冬天，多夹风寒，此类慎用柴胡方及半夏厚朴汤。

anton553

[s:6] 很多楼上所说的燥咳并非阴虚，乃肺津失布所致，这样的病人 舌苔往往不是阴虚像；有的慢性咽喉不适引起的燥咳也非阴虚咳，也许病人是个湿体；我打算以咽喉部为着眼点进行治疗 [s:3]

c19751118

引用第7楼anton553于2009-11-26 20:51发表的 :
[s:6] 很多楼上所说的燥咳并非阴虚，乃肺津失布所致，这样的病人 舌苔往往不是阴虚像；有的慢性咽喉不适引起的燥咳也非阴虚咳，也许病人是个湿体；我打算以咽喉部为着眼点进行治疗 [s:3]

我同意，其实很多看似燥咳的患者都出现滑数脉，此时石膏的剂量多少很重要，胡老说过石膏可以解凝，正体现在这件事上。

中西诊所

经曰    五脏六腑皆令人咳，非独肺也，这体现了整体观念，临床上任何疾病，都不是那么单纯。我在临床上用过黄连解毒汤加减治愈很多外感后的咳嗽，也用桑菊饮等等。要辨。伤寒，温病，都要学。

医学生

好经验，楼主所指的是感染后咳嗽（原来叫感冒后咳嗽）

尚古山民

引用2楼  anton553 于11-23发表的:
   
    我的病人吃了柴胡、半夏类方都不见效，你还有什么妙招吗，他是拖了大半年没好，就是一阵子的咽干痒然后暴咳少量粘痰。
     

    -----------------------------《古今录验》的续命方最切合此证。

尚古山民

7楼说的以咽喉部为着眼点进行治疗，胡老常用方就是半夏厚朴汤，本用于妇人梅核气，未经实践，也不知好不好用。

朱军

用麦门冬汤试试。