2009经方医案研讨会（温兴韬）医案点评

刘西强

经方临床验案三则
温兴韬（安徽郎溪县中医院内科）


1、周女低血压案

姓名	周某	年龄	28	性别	女	住址	合肥	电话		0551-55******
诊断	低血压					对证用方			柴胡桂枝汤加味
2009-5-20近年不时头昏，外院查为低血压。近曾感冒，症见头昏眩晕、心悸、恶风、出汗、耳鸣甚不时疼痛，纳欠佳，少腹隐痛，下蹲起立出现黑蒙，肢凉，经期乳胀，心烦。舌淡暗红苔薄白脉弱。血压82/50mmHg。 柴胡桂枝汤加味 柴胡15g黄芩6g党参15g法夏10g炙甘草10g大枣6g桂枝15g白芍15g龙骨15g牡蛎15g生黄芪30g附片15g，五剂。 2009-5-26近诸症大减，测血压正常，续服上方五剂。随访至今血压正常，诸症霍然。

2、赵女头痛案

姓名	赵某	年龄	16	性别	女	住址	郎溪	电话	7024****
诊断	头痛				对证用方		桂枝加 阿胶附子
半年前始左侧太阳穴处疼痛，渐加重，近伴恶心，平素易感冒，恶寒心悸，痛经，近两月月事半月一行，且迁延不尽，脚挛急。舌淡红苔薄白，脉右弱左小滑。 桂枝15g，白芍20g，炙草12g，大枣12g，生姜10g，附片10g，阿胶15烊g，当归15g，川芎10g。[blockquote][blockquote][blockquote][blockquote][blockquote][blockquote][blockquote][blockquote]file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image-524.png[/blockquote][/blockquote][/blockquote][/blockquote][/blockquote][/blockquote][/blockquote][/blockquote]08-02-20：头痛减轻，经净，精神转佳，求方再服。

3、鲁女多汗案

姓名	鲁某某	年龄	46	性别	女	住址	广德县		电话	**
诊断	多汗					对证用方		血府逐瘀汤
2008－10－19曾于十年前出现多汗，夜卧出汗，尤以晨起为甚，当时服中药三剂而愈。近于两年前又复多汗，晨起多汗如雨，活动亦多汗，服温阳药则不适，服滋阴药或有效或无效，迁延不愈。刻下症见：夜卧出汗，尤以晨起为甚，稍动即多汗，脊背冷痛，纳可，月经先期，夹紫血块，四肢麻木，颈僵痛，舌淡红，苔薄白，脉沉涩。查左少腹轻压痛。 证为瘀血夹痰饮，先拟血府逐瘀汤加味，然后以桂枝加葛附汤。 柴胡15g，枳实10g，白芍15g，炙甘草10g，当归15g，川芎15g，生地15g，桃仁10g，红花10g，桔梗10g，怀牛膝15g，桂枝15g，白术20g，茯苓20g，七剂。 2008-11-2 诉服上方前两剂出汗加重，以往为头及上胸前部出汗，后背腰腹无汗，服药后全身出汗，服第三剂出汗减轻，第三剂汗已极少，自行续服五剂，并觉服后背部发热颇适。现无汗，脊背稍冷，仍肢麻颈僵。 桂枝30g，白芍30g，炙甘草20g，大枣12枚，生姜15g，附片30g，葛根30g，苍术30g，茯苓30g，十五剂。 2009-2-4 诉服上方诸症霍然，后因家人车祸受刺激，又复不时出汗，现颈僵不适。上方十剂。随访至今无不适。