当代需要什么样的中医

江边日月

　　　　　　　　　　　　　　　　　
读过彭教授的大作，深受感动，遂写了一篇书评（发表于“中医药导刊”2008-12），现转发供参考。明日再发彭教授新作，意在引起中医人的思考、奋进、反思、警醒、震动和实际行动！








　　　　　　　　　　　　　　　　　　时　代　呼　唤　铁　杆　中　医
　　　　　　　　　　　　　　　　　　―――《我是铁杆中医》读后
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江厚万　马继松

　　针对目前中医西化与异化，“泡沫中医”泛滥的严峻现实，中医大家邓铁涛先生提出了“铁杆中医”的命题，湖南中医药大学彭坚教授在《我是铁杆中医》（人民卫生出版社2007年版）中，对这一命题给出了精彩的答案。该书一扫过去理论脱离实际、坐而论道的浮泛陈言，从中医当代发展的客观实际出发，结合长期的教学实践与临床感悟，对中医的得失成败进行反思，揭秘中医的科学本质以及中医的成材规律，探索中医的前进方向。观点鲜明，见解独到，立意新颖，值得每一位关爱中医事业的学人一读。
1对当代中医的理性反思
　　作者指出，半个多世纪以来，我国政府为保护与发展中医，不遗余力，中医事业所取得的成就，有目共睹。然而，直面现实，我们又不能不思考，为什么20世纪60年代会发生北京中医学院的“五老上书”事件，表达对中医教育工作的不满？为什么1982年的衡阳全国中医工作会议还会发出“中医事业乏人、乏术的警讯”？为什么时至今日，还会有许多著名老中医药专家上书中央，表示对中医事业的极度忧虑？为什么以举国之力，历50年之久，至今仍未能拿出多少具有国际影响的中医科研成果？为什么偌大一个中国，偌大一支中医队伍，却难以找到几个凭中医的真本领看好病的中医？症结何在？该书认为，“问题出在我们始终没有认识到中医的本质，没有认识到中医是一门古代科学，与近代科学有着完全不同的规律。几十年来，我们一直沿用‘近代科学’的方法即西医的方法，进行中医的科研、教学、临床，违背了中医的自身规律。”“甚至直到前几年，还没有认识到失误的根源，还在继续这种失误，局面还无法得到根本扭转，怎能不导致中医事业出现乏人、乏术、乏成果的严重危机呢？”
2中医的本质究竟是什么
　　作者从东西方文化、哲学、历史、科学史、医学史的角度，进行了深刻的阐发。认为“中医是中国古代自然科学仅存的活化石，具有古代自然科学的全部本质特征。”中医“把人看作是天地滋生孕育的一种生灵，强调天地人应当和谐统一，人必须尊重和顺应大自然的规律，才能生存发展，健康长寿。”“天人合一”的哲学理念决定中医必须采取整体联系、动态观察的“不打开黑箱”方法来探求生命的规律，采取“司外揣内”的信息方法来辨析千变万化的病症，采取“促自和”的“和谐”方法祛邪扶正。而不允许采取“还原论”方法将生命的整体分解来寻觅局部的病灶，不允许用“对抗疗法”杀菌抗毒而造成邪正的两败俱伤。也许这正是“被化学合成药物折腾得早已失去耐性的西方人”越来越青睐中医的真谛之所在。
3中医成才之路
　　作者出身于中医世家，师承二伯父、湖南著名中医临床家彭崇让教授，跟师临诊5年后，又以“同等学历”的身份考取医史专业研究生，毕业后留校执教医学史兼授世界科技史，并始终躬身临床。特殊的经历使作者对中医的领悟与中医成材规律的体察，与众不同。作者体会到，“中医的理论和临床水乳交融，”“脱离了临床，理论就很难讲通，甚至‘破绽百出’。”作者始终铭记并努力践行二伯父的教诲：“学中医要从一家之言，取百家之长，……切切不可博览群书而终无依托，泛舟学海而流散无穷；”“学中医要善于‘夺人之长’，古今名医的间接经验有时比自己的直接经验还重要。”作者认为，若要成为一名“铁杆中医”，只有“多读书，勤实践”，别无他途。同时指出，中医典籍，浩如烟海，因此，读书“要有计划地读，有选择地读，分阶段读。”尤其要熟读“经典”，夯实基础。该书用了2/3以上的篇幅系统记录了作者对7大类30多种病症的诊疗经验和治疗心得、用方心得、用药心得。这既是作者读书与临床双丰收的见证，更是作者对中医成材规律的诠释。
4终于走向何方
　　在新的时代背景下，经历了“百年困惑”的中医该向何处去？这是该书所要重点探讨的一个话题。作者认为，《国家中长期科技发展规划纲要》提出的中医药现代化发展的总体思路―――“以中医药理论传承和发展为基础，通过技术创新和多学科融合，丰富和发展中医药理论，构建适合中医药特点的研究方法体系，提高临床疗效，促进中医药产业可持续发展”，为中医指明了前进的方向。作者以一个医史文化学者特有的洞察力，敏锐地指出，所谓“构建适合中医药特点的研究方法体系”，换言之，就是“几十年来，我们始终没有找到一种适合中医药特点的研究方法体系。我们过去沿袭西医的研究方法基本上是错误的。”“有关中医的科研、教育、临床、管理，一切都应当颠倒过来，重新认识，重新开始。”中医的科研主旨应该是运用中医药理论，研究临床所需、人类所求，而不应该将“中医研究”变为“研究中医”；中医的科研设计必须符合中医药学的基本原理，而不要听从“小白鼠”的摆布；中医院校的首要任务则应该是培养懂理论、会临床的合格中医―――也就是邓铁涛先生所言的“立足于深厚的中华文化基础之上，既善于继承又勇于创新，有坚实的中医理论，熟练掌握辨证论治，能运用中医各种治疗方法为病人解除疾苦，有科学的头脑，有广博的知识，能与21世纪最新的科学技术相结合，以创新发展中医药的铁杆中医。”为了中国和世界人民的健康，邓铁涛先生呼吁，要培养“百万铁杆中医”。
　　彭坚教授以一个“天然的”、“当然的”、“必然的”铁杆中医的自信，发表了有关中医问题的系列观点，无论是引起中医界的关注与共鸣，还是遭到批评或反对，都能起到促进中医、繁荣学术的作用。唯感美中不足的是，作者在援引现代科学方法论解析中医学的科学原理方面略显不够，对中西医结合问题的阐述尚缺乏应有的深度，但并不影响其主题思想的表达。

maixue

唯感美中不足的是，作者在援引现代科学方法论解析中医学的科学原理方面略显不够，对中西医结合问题的阐述尚缺乏应有的深度，但并不影响其主题思想的表达。
谁能明确如此说法的标准？

十世遗风

中医要拿出东西来，我对自己的要求是攻下颈椎病、腰椎病、二型糖尿病属胰岛素抗体的、肥胖、脂肪肝，前两者有九成把握，后三者也有进展。我努力是因为自开诊所，不突破就无法养活自己。中医主流如大学、医院医生稳字当头炮，没有我的是死还是活的决心。

困学

应当首先要问：什么是“铁杆中医”？

刘西强

很有启发。现在对中医的要求很高也很泛，其实最应该关心的是疗效和传承问题，不能要求一个中医是万能的。

李小荣

当代需要什么样的中医？
需要：能为大众提供高效、安全、速效、便捷、价廉中医服务的中医临床医生。经方医师优先！

chencheng816

在社会节奏和利益双重动力的驱使下，西医发展越来越快，国家及政府也花大量的人力物力发展西医，受到西医的影响，中医也在慢慢地向西医的模式发展，这是不正确的。作为祖国的国粹，应该有自己的诊疗模式，应该有自己的特色。中医可以借用西医的诊断技术，从而使中医得到提高和发展。运用现在的高科技诊断技术，天然的药物，达到神奇的疗效。我个人认为这应该是中医发展的道路

杏林游女

需要既精通西医的诊断，又有扎实的中医功底，在临床上用中医治疗，必要时配合西医的现代中医。

1206117735

引用第1楼maixue于2009-10-01 22:23发表的  :
唯感美中不足的是，作者在援引现代科学方法论解析中医学的科学原理方面略显不够，对中西医结合问题的阐述尚缺乏应有的深度，但并不影响其主题思想的表达。
谁能明确如此说法的标准？