请教

宋老二

一女性患者，48岁，163CM,体重126斤，近2月来觉舌尖有麻辣感，无其他不适，舌红苔薄黄，纳可，2便调，血压120--80，可用什么方呢？谢谢

wangqixian

1.舌缩症一位女青年于一天午餐后，突然发生舌头阵发性自两边向上、向内收紧卷缩，此时舌质呈暗紫色，伸展困难，语言不清，惊恐不安，并有恶心呕吐等症。平时无精神疾病。选用芍药甘草汤加味治疗：白芍60克，丹参30克，生甘草15克，生蒲黄10克，水煎服，每次冲全蝎末1.5克。同时，用蒲黄末撒布舌面。服用1剂后，舌缩即止。继服1剂而愈。

   2. 舌胀症一位男青年因饮酒过度而出现舌肿胀，舌伸出口外却不能回缩，无法言语，烦躁不宁。取冰片5克研成细末，撒于舌上少许，病人即感舌凉心畅，舌渐缩小，再撒冰片1次，舌即回缩口内，言语流利，恢复正常。

   3. 舌硬症一位妇女于10日前高热头痛治愈后，却突发舌头强硬，言语不清，口苦心烦，伴有脊背寒冷发紧，体倦身疲等症。选用小柴胡汤加减治疗：党参30克，半夏、菖蒲各15克，柴胡、黄芩、川芎各12克，桂枝10克，甘草6克，生姜4片，服1剂后，舌强硬减轻，脊背不寒，继服2剂而愈。

   4. 咬舌症一位中年男子于半年前，舌头开始发胖，继而变为强硬，不能运转自如，说话及吃饭时，牙齿极易咬破舌头，血流如注。伴有胸闷、心慌、脚肿、尿少等症。选用鸡鸣散治疗：苏梗20克，木瓜15克，桔梗、陈皮、茯苓各12克，槟榔、吴茱萸各10克，生姜6克，每日1剂。服2剂后，小便增多，脚肿始消。上方加泽泻20克，白术15克，服5剂后，舌头恢复正常，诸症消失。

  5.  舌麻辣一位老汉突然发生，左半侧舌头麻木，不知食味，而右侧舌头有烧灼感，似食辣椒，口唇呈轻度麻木。选用温胆汤加味治疗：郁金15克，川芎、地龙各12克，陈皮、茯苓、竹茹、枳实、法半夏各10克，黄连、甘草各6克，蜈蚣2条，每日1剂。服3剂后，症状改善，但睡眠较差。将上方加夏枯草30克，再进26剂而愈。

   6. 舌生疮一位妇女患舌糜烂、舌色淡、流涎甚多、神倦懒言等症。选用补中益气汤加减治疗：黄芪30克，党参15克，熟地、陈皮、益智仁、白术各10克，升麻、肉桂、干姜、炙甘草各6克，每日1剂。服3剂后，舌糜烂好转、流涎减少，继服10剂而愈。

   7. 舌灼痛一位少妇近月来，每到下半夜，口舌干燥，舌部肿胀、灼热辣痛，至白天稍缓解。伴有腹部胀满、大便时溏时泻，带下绵绵。选用补中益气汤加减治疗：炙黄芪、党参各15克，白术、生地、淡竹叶各10克，升麻、柴胡、当归、陈皮各6克，肉桂、甘草各3克，每日1剂。服3剂后，舌痛大减，继服8剂而愈。

   8. 舌抽动一位少妇因产期内经常发怒，以至罹患不能自控的舌抽动症，常发出“得、得、得”的弹响声，直至入睡后才消失。且舌尖红、质淡燥、苔薄白，伴有多梦或彻夜难眠、忧郁不安。选用逍遥散加减治疗：酸枣仁15克，当归、白芍各12克，柴胡、茯苓、郁金各10克，黄连、薄荷各6克，生姜3片，每日1剂，早晚各1次，空腹服。共服25剂而愈。

   9. 舌发痒一位妇女曾患甲状腺机能亢进，经治愈后，却出现舌头发痒，难以忍受，尤以夜间为甚，影响睡眠。选用逍遥散加减治疗：酸枣仁、五味子、丹参各15克，当归、白芍、茯苓各12克，柴胡、麦冬、生地、郁金、竹叶各10克，黄连、桃仁、红花各6克，每日1剂。共服22剂而愈。

   10. 舌出血一位男子发现唾液色红，原来舌面渗出血液，尤以午后为甚，具血腥味。伴有口苦、尿赤、便秘等症。选用龙胆泻肝汤加味：藕节30克，茜草、车前子各15克，生地黄12克，栀子、泽泻、当归各10克，龙胆草8克，柴胡、木通、黄芩、黄连、甘草各6克，每日1剂。服6剂后血止。继服知柏地黄丸，每次1丸，每日2次。连续服用30日而愈。

   11. 青紫舌一位中年妇女舌呈青紫色已20余年，伴有四肢畏寒等症。选用桂枝甘草汤治疗：桂枝(去皮)36克，炙甘草18克，每日1剂。服10剂后，症状明显好转，再服20剂，经随访，舌体已与常人无异。

  12.  舌无苔一位老妇舌边色红无苔，疼痛已半年余，且面色萎黄，食欲不振，上肢麻木，下肢行走无力，口甜嗜酸，厌恶油腻食物，小便频数，尤以夜间为甚。选用补中益气汤加味治疗：党参、黄芪(蜜炙)、山药(土炒)各15克，白术(土炒)10克，当归6克，柴胡、升麻(蜜炙)、陈皮、甘草(蜜炙)、炮姜各3克，每日1剂。服5剂后，面色转红，食欲如常，舌边红、疼痛消失，舌面已长出薄白苔.

woyunzhai

诚可谓舌病专家！