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[内科] 搔癢症一症2017/09/27

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发表于 2017-10-6 09:48:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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邱男,31歲,搔癢症
2017/09/27病患喜喝冰飲,腳底出現脫屑狀,有時會癢,雙下肢輕微水腫,大便平,小便黃

診其脈三部內側弦細,關浮部濡,按之滑,仿三仁湯方義,開立杏仁,白蔻仁,薏仁,防己,滑石,白鮮皮,地膚子,土茯苓,共8味藥

2017/10/05回診反應屑狀改善7成,已不癢




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 楼主| 发表于 2017-10-6 09:52:04 | 显示全部楼层
此病患不是香港腳,只是這夏天喝較多冰飲才造成此現象

這裏的弦細是因為濕氣所致的氣鬱
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发表于 2017-10-7 09:24:42 | 显示全部楼层
我根据周学海的”脉有两侧“和”脉有内曲外曲“,我总结为内侧为脏为寒,外侧为腑为热,根据您的这个议案,好像不完全!

我一个师妹,我摸她的脉,右手脉三部内侧弦/外侧滑,尺脉弱,症状怕风的厉害,也怕冷,胃口好,容易出汗,晚上不困睡不好,脊椎不好尤其是颈椎处,感觉堵的厉害。
这是我第一次摸到脉同时有内侧和外侧!感谢你给我推荐的周学海!
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 楼主| 发表于 2017-10-7 22:20:50 | 显示全部楼层
周學海的幾本脈學著作都不錯,可以精讀
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 楼主| 发表于 2017-10-8 14:20:05 | 显示全部楼层
內側不是皆為寒,而是定為營血層面
舉個例子,三部內側細微無力或細欲絕,屬陽虛脈,病機血虛寒凝,當歸四逆湯主之
若三部內側細澀偏數,屬血分材質出問題,開立烏梅丸去陽藥加連翹,金銀花,紫草等藥
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 楼主| 发表于 2017-10-8 14:29:30 来自手机发布 | 显示全部楼层
再舉一例
關部有緊脈,寸部內側(厥陰點)也出現緊脈,可開立吳茱萸湯
所以傷寒論陽明病及厥陰病都有提到吳茱萸湯

關部浮,尺部內側(少陰點)濡細數,開立豬苓湯
這屬少陰熱化證,甚至有失眠症狀時,有些人連寸部內側少陰點也會出現細數脈

所以這也說明內側脈有寒有熱
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发表于 2017-10-17 23:37:36 | 显示全部楼层

RE: 搔癢症一症2017/09/27

gin19762002 发表于 2017-10-8 14:29
再舉一例
關部有緊脈,寸部內側(厥陰點)也出現緊脈,可開立吳茱萸湯
所以傷寒論陽明病及厥陰病都有提到 ...

請問師兄.周學海的脈學上哪裡買
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 楼主| 发表于 2017-10-18 11:50:37 | 显示全部楼层

RE: 搔癢症一症2017/09/27

ab4928 发表于 2017-10-17 23:37
請問師兄.周學海的脈學上哪裡買

網路上好像有賣周學海全集,你可以上淘寶或當當網看一下
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