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[病证] 求教关于“光剥苔”的问题?

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发表于 2009-3-14 14:38:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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有一患者左侧基底节区脑梗塞,右侧肢体瘫痪,现觉舌痛,言语尚清,但声音低,纳欲尚可,吞咽食物时疼痛,神志清, 舌红,伸舌颤抖,无苔,脉短无力。我诊为阴虚火旺,拟方如下:知母10 黄柏10 天花粉10 生熟地各10 鳖甲10 山芋肉10 山药10 赤白芍各10 半夏15 谷麦芽各15 甘草5 患者已服用两剂,舌痛无明显好转,舌苔仍无,请各位老师指点下?????

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我行我素

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发表于 2009-3-14 17:26:59 | 显示全部楼层
是否可考虑仿麦门冬汤意用竹叶石膏汤出入?用方宜守。
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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2009-3-14 19:33:39 | 显示全部楼层
是否可考虑黄连阿胶鸡子黄汤合生脉散加减出入?一点浅见,供您参考。
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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发表于 2009-3-14 20:28:39 | 显示全部楼层
地黄饮子可否一用
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 楼主| 发表于 2009-3-15 00:00:49 | 显示全部楼层
谢谢各位 能帮分析下病因吗????
我行我素
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饮上池水,集长沙方。

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发表于 2009-3-15 07:22:14 | 显示全部楼层
脑梗塞的患者,使用较长时间的甘露醇可以出现这样的舌象,黄连阿胶鸡子汤可以考虑。
医之病病在少思
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发表于 2009-3-15 08:55:34 | 显示全部楼层
患者体型体貌如何?男女年龄?除脑梗外有无其他基础性疾病?二便如何?
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腌老黑豆的脚后跟。

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发表于 2009-3-15 15:18:20 | 显示全部楼层
言语尚清,但声音低,纳欲尚可,吞咽食物时疼痛,神志清, 舌红,伸舌颤抖,无苔,脉短无力,还适应考虑气虚
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发表于 2009-3-15 16:55:44 | 显示全部楼层
是否可考虑仿麦门冬汤意用竹叶石膏汤出入?用方宜守。  我也有这么个病人 用上两方 效果不好
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发表于 2009-3-15 18:40:24 | 显示全部楼层
引用第8楼中医皮毛于2009-03-15 16:55发表的  :
是否可考虑仿麦门冬汤意用竹叶石膏汤出入?用方宜守。  我也有这么个病人 用上两方 效果不好

请教:之后用什么方法取效?
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发表于 2009-3-15 19:56:40 | 显示全部楼层
可否考虑气阴两亏?
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发表于 2009-3-15 23:00:22 | 显示全部楼层
临床上治过此类病人,用温病条辨中的大定风珠,或用阿胶鸡子黄汤,效著。至于麦门冬汤合竹叶石膏汤我认为主要针对肺病后期养阴。
薛雪
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发表于 2009-3-16 11:06:22 | 显示全部楼层
这样的舌头算红吗,并不红!!只是少苔无苔,气液伤!是炙甘草汤舌象,为什么会舌痛,是溃疡还是? [s:100]
我的博客http://www.gltcm.cn/28791/spacelist-blog.html
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 楼主| 发表于 2009-3-16 17:51:48 | 显示全部楼层
真的没想到黄老师也莅临指导,真的很高兴,我是从南中医毕业的
向黄师问个好
患者是位女性,体型偏瘦,有高血压史,今天我们请口腔科会诊,
发现右侧舌中后部有一溃疡,详细询问其舌痛为右侧舌痛,左侧无
疼痛。中药仍在继续服用,现已四天,舌象仍如上。
我行我素
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 楼主| 发表于 2009-3-16 17:52:23 | 显示全部楼层
患者80岁了
我行我素
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发表于 2009-3-16 19:34:47 | 显示全部楼层
白虎加人参汤
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不通仲景之书,不足以

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发表于 2009-3-17 13:45:51 | 显示全部楼层
可否用地黄饮子减去附桂仙灵脾巴戟天,合生脉饮治疗?
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发表于 2009-3-17 20:51:40 | 显示全部楼层
可以考虑用炙甘草汤加黄连阿胶汤。
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发表于 2009-3-17 22:15:43 | 显示全部楼层
寒热并用
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 楼主| 发表于 2009-3-18 19:43:56 | 显示全部楼层
谢谢黄师!!!!
谢谢大家!!!!
我明天去班上改方。
我从事神经科工作的,我浏览这网站,在临床上发现柴胡龙骨牡蛎汤对精神抑郁及失眠确实有疗效,我感觉
比单纯的西医治疗要好多了。我还发现小半夏加茯苓汤结合西医治疗眩晕也不错。真的佩服张仲景,也希望
网站办的越来越好!
我行我素
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发表于 2009-6-21 22:36:51 | 显示全部楼层
不怕舌上脏,就怕舌上光。
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城里娃脑决定悬壶济世

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发表于 2009-6-22 09:08:48 | 显示全部楼层
观病人舌周边的口唇和皮肤,颇像黄芪体质!
学术至上,理直气壮; 自成一家,笑骂由他.
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