伤寒论04条浅析

xiaozheng

凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。（104）
      蒸蒸：内热现象。
      振振：振寒战栗。
     凡柴胡证不用柴胡剂，反而用下剂，幸不发生变证，柴胡证仍在者，，复可与柴胡汤，必然内如蒸蒸之热，而外则振寒战栗，继之发热汗出病解。（参156条）

dianshan

柴胡证的解决有下法，有汗法，有和法，用了下法，却没有解决问题，所以用和法通过汗法解决问题了。这个条文最大的疑问是用下法没有效，为什么不继续用下法，而是转过头来用了和法，这个其中隐藏着什么道理

阳生

xiaozheng
不知先生看什么样版本伤寒论，先生所讲104条在明代赵开美刻本是101条

李国栋

柴胡证之气机是胃气上行，拒邪入里，故表现为“往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕”。柴胡证邪气入内，胃气抵抗，拒邪入里，故邪气停在胸胁，因而胸胁苦满。胸胁为肝脾之所，肝脾不和，故嘿嘿不欲饮食；肝气犯胃，则心烦喜呕；正邪分争，邪不胜正时则往来寒，往来寒是邪气退表；正不胜邪时则往来热，往来热是邪气进里。
柴胡证下之，柴胡证不罢者，是虽下之而胃气没有变弱，仍能拒邪入里，故“蒸蒸而振”。“蒸蒸”是里气实，“而振”是外气虚。里（正）气实则必然将邪气驱赶到虚处，故复发热汗出而病从外解。