活血解男题

夜雨寄北

活血解男题

1桃核承气加减治阳痿
刘某，37岁，村干部，计划生育工作队下乡，带头做输精管堵塞术，术后月余，阳痿不举，自视肾亏，服男宝，肾宝数盒，逾月，症不见好，始来求诊。患者体质健壮，面色红润，不倦不疲，纳便正常，舌脉无异常。除此之外，别无所苦。余苦思冥想不得其因。后思，病源于手术，手术毕竟为创伤。创伤则无不留瘀。果系如此，岂非瘀血阻滞，络脉不通，宗筋失养而痿？遂试以祛瘀论治，拟桃核承气汤加减。
桃仁15川军10桂枝6甘草6当归15赤芍15红花10王不留行30
三剂后喜来复诊，自述房事成功，嘱原方续服三剂以求长效。

2四逆散加蜈蚣水蛭加味治阳痿
王某，30岁，自诉两年前腰外伤，嗣后阴茎勃起渐渐无力，并见脱发，舌质淡暗，苔薄黄，脉沉弦。乃属瘀阻脉络，治予活血行气祛瘀。柴胡15枳实10白芍10赤芍15露蜂房10炙蜈蚣2条川牛膝15水蛭6
服五剂后，晨起及夜间阴茎勃起而不坚，原方加肉苁蓉15丁香3紫梢花3续进10剂，勃起坚硬，房事持续时间7-8分钟。一月后来院告知，性交可持续半小时，前后服药15剂，性功能复常。

3陈，男，31岁月农民，遗精每周3-6次，已经3年。曾服大量补肾固涩中药及针灸治疗无效。神疲乏力，四肢困倦，大便稀溏，面色萎黄，劳则加重，查舌质紫气隐隐，苔薄，脉细涩。辩证属气虚血淤。予以妙香散加减，山药15茯苓15黄芪30党白参6甘草3木香6当归10川芎6赤芍12丹参18土鳖虫6神曲15
服药20付，遗精次数减少至每周2-4次数精神转佳。易白参为党参15，续服20剂，遗精止，诸症状除。改汤为丸，巩固半月，遗精未再发。

4邹某，男，28岁，近年从事水下作业，常受寒挨冻，自去年始发遗精，初则每周2-3次，渐每周4-6次，冬天尤甚，几乎每日一次。累进散寒壮阳，益肾涩精之剂，收效不佳。现遗精清稀色白，腰膝酸软，夜尿频多，面色晄白，四肢不温，舌质暗淡，舌下络脉青筋显露，苔薄白，脉沉细。辩证为阳虚寒凝血淤，制附片10肉桂5小茴香12乌药12熟地24丹参18泽兰1赤芍12莪术9骨碎补10杜仲10甘草3，每日一剂，服药14剂，遗精减为每周2-3次，四肢转暖，腰酸诸症减轻。上方去莪术，加山药12山茱萸12续服14剂，遗精止，诸症愈。服金匮肾气丸善后。

5王琦治瘀血阻络阳痿
临床表现
阳痿伴有睾丸刺痛，胸胁胀闷窜痛，性情急躁，或腰，腹，阴部刺痛。舌质紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩。或有外科手术或跌仆损伤史。
治法 活血化瘀通络
方药 蜈蚣达络汤
蜈蚣，川芎，水蛭，丹参，赤芍，九香虫，白僵蚕，柴胡，黄芪，紫梢花，牛膝。

平时如何诊断血淤？
1痛如针刺，拒按，痛有定处，夜间加剧
2“唇萎舌青”，嘴唇干枯，舌色青，或有瘀斑，舌下静脉青紫怒张
3肿块在体表，色青紫，皮下出血，紫斑，青筋。或少腹有肿块，少腹胀。（皮肤不知不觉出现青紫瘀斑等）
4出血反复不止，色紫暗，夹血块。
5面色藜黑（如黑眼圈，褐斑），肌肤甲错，口唇爪甲颜色紫暗。
6妇女经闭，月经有血块。
7脉涩
8口燥，但欲漱口不欲咽。
9记忆力差，精神情志异常。
10外伤后或手术后出现的疾病。
11依靠西医检查显示有瘀血者亦可，相当于望诊。

外伤后，或手术后的阳痿不用，不管有没有瘀血指针，都首先考虑瘀血。
不过要根据体质从化分清楚是气滞血瘀，热瘀，寒瘀，气虚血瘀，痰凝血淤，湿热血瘀，阴虚血淤，阳虚血淤 ，血虚血瘀。

溧阳龙哥

有道理

溧阳龙哥

第一案例好

llc

很多医生见痿就补，害人无穷呀，先生高明，功德无量。

绞尽脑汁

血虚血瘀的处方是什么

夜雨寄北

绞尽脑汁 发表于 2017-4-13 19:23
血虚血瘀的处方是什么

四物汤

sn8660720dg

绞尽脑汁 发表于 2017-4-13 19:23
血虚血瘀的处方是什么

桃红四物汤