请教各位老师我这个是什么症状

cavwly

问诊单
一、一般情况:
姓名：王晨军 性别：男 年龄： 职业：销售 婚否：未
身高 ：165 体重 ：136 胖瘦：胖 面色：红
籍贯：福建宁德 ，

二、主要症状

A 现在的最痛苦、最明显的主要症状是：触事易惊,忧郁，易感冒，怕风吹怕冷。自汗，吃饭后就流汗，乏力精神差。
其它伴随证状：烦闷，易怒，健忘，多梦而易惊醒，寐差，手心时有发热，足底冰凉 自汗，汗出后皮肤很凉，头痛，咽喉有异物感，咽喉有痰白色，对声音敏感，特别是大声响，身体虚胖，倦怠无力，口渴喜喝热水，脾胃虚弱，大便溏泄，喜吃热食

B 患病5.6年了，开始是受到惊吓，晚上不敢睡觉，改白天睡觉，半年后容易感冒，后来坚持长跑，一次有小雨跑的时间有点长，回来感冒好久，期间一直吃西药，打针，吊瓶，好了后身体变差，后来几年断断续续经常感冒，期间有两次感冒后咳嗽差不多都再一个月才好，又去省里医院看了几次，检查没什么，吃药也不见效，后来自己好的，从那以后就自汗，易感冒。

C 以前有鼻炎做过手术

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间：抑郁症

做过血液化验，血常规正常，胆固醇偏高

看过精神科，现在吃抗抑郁的药，现在情况好多了，就是变的胆小怕事，

四、 既往史:以前患过哪种疾病：肠胃炎，鼻炎

家族史或遗传史：没有

个人嗜好：嗜烟，有喝酒，但不经常喝

性格喜恶：性急

一）寒热情况
1、 恶寒：虽近火、加衣被不能缓其寒（）。
畏寒：近火、加衣被可缓其寒（√）。 夏天特别怕冷（）。
冬天特别怕冷，冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）（√）。身上不冷，仅手脚怕冷（）。
2、发热：体温升高（）。体温不高自觉热感（）。午后或入夜自觉热感（）。发热下午为甚（）。五心烦热（√）。夏天特别怕热（√）。夏天不怕热（）。忽冷忽热（）。高热不退。低热持续（）。（请把实际体温写上）

（二）汗出情况
平时易汗出，活动后尤甚（√）。平时不容易出汗（）。睡时汗出（）。醒后汗出（）。 但头汗出（）。手足心汗出（）。半身汗出（√）。

（三）疼痛情况：
1、疼痛的部位：头顶（）。头两侧（√）。前额部（）。头后部（）。胸骨后痛（）。左肋痛（）。有肋痛（）。双肋痛（√）。上腹部（左中右）（）。下腹部（左中右）（）。后背痛（）。腰痛（左中右双）（）。四肢关节（注明哪一个）（）。浑身痛（）。
2、疼痛的性质：胀痛（√）。刺痛（√）。冷痛（）。灼痛（）。隐痛（）。绞痛（）。重痛（）。酸痛（）。固定痛（）。走窜痛（√）。
四）、饮食、口味情况
1、饮食：食欲一般（）。食欲不振（）。食欲较好（）。食欲旺盛（√）。喜清稀饮食（）。喜干躁饮食（）。饮食喜甜（）。饮食喜咸（√）。饮食喜酸（）。饮食喜辣（）。饮食喜苦味（）。饮食喜温、热，（√）。饮食喜冷、凉（）。
2、口味：口淡乏味（√）。口苦（晨起口苦）（夜半口苦）（全天口苦）（）。口甜（）。口咸（）。
五）二便情况
1、大便：大便每天一次（）。大便每天二次（）。大便每天二次以上（√）。大便二天一次（）。大便三天一次（）。大便4-10天一次（）。大便偏干（）。大便稀溏或完谷不化（√）。大便先干后稀（√）。大便硬如算盘子呈颗粒状（）。大便软而成条形（）。大便排解迅速（√）。大便排解正常（）。大便排解困难（）。大便排解粘腻、不爽、下坠（）。大便时肛门灼热（）。大便粘马桶、不易冲洗（√）。
2、小便：小便清淡（）。小便色黄（√）。小便不畅（√）。小便量多（）。小便量少（√）。喝完水后很快就想小便（√）。小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解（√）。无夜起小便（）。夜起小便一次（）。夜起小便二次（）。夜起小便二次以上（）。小便时涩痛或余沥不尽（√）。
（六）睡眠情况：
1、失眠：病人不易入睡（）。睡后易醒，醒后再难入睡（√）。醒后能迅速再次入睡（）。时时惊醒（√）。无梦（）。少梦（偶而做梦、醒后记不清楚）（）。多梦（梦寐纷纭）（√）。恶梦（有时会从梦中惊醒）（√）。
2、晨醒后：精力充沛（）。早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿（√）。
3、嗜睡：困倦易睡（）。朦胧不清醒（）。饭后神疲困倦易睡（）。
七）劳逸、情志情况：
1、劳逸：身体消瘦（）。身体肥胖（√）。容易疲劳（√）。困倦乏力（√）。腰膝酸软（√）。动则气喘（上楼或跑步时）（√）。平时不爱活动（√）。喜欢坐着或躺着（√）。
2、情志：自制力强，遇事理智、冷静（）。自制力差，遇事冲动、易怒（√）。性格外向，乐观开朗（）。性格内向，抑郁、多愁善感（）。爱叹息则舒（）

（十一）其他
1、咽喉：咽红厉害（√）。咽喉不太红，只有一点点血丝（）。咽红不红，色淡（）。咽喉肿胀（√）。咽喉没有肿胀（）。
2、皮肤：皮肤粗糙（）。皮肤粗糙似鱼鳞（请注明部位）（）。皮肤细腻（）。皮肤白皙（）。皮肤黑（）。皮肤发黄无光泽（）。

nancy

温胆汤？建议请中医面诊。

dunhaotian

桂枝加龙骨牡蛎汤

酒南陽

桂枝加附子汤

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根据情况分析，阳气不足，水邪痰浊乘虚扰心，故恶寒易惊，久则少阳火郁，枢机不利，阳虚则气虚，印象气化，可出现小便不利，以此，温通心阳，潜镇安涤痰祛浊，疏散少阳火郁
     桂枝救逆汤合小柴胡加泽泻，黄芪，
     个人i意见，供参考

cavwly

谢谢楼上两位老师,请问老师我这个有没有五苓散的症状,服用五苓散后腹胀会减轻,还有为什么我的手心经常发热，脚底却是发凉

诺诺小马甲

柴桂汤

酣高楼

桂枝加龙骨牡蛎汤合柴芩温胆汤。

酣高楼

再加热水泡脚，纠正上热下寒。

964902093

柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤合半夏厚朴汤