附方——《外台》走马汤

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2、《外台》走马汤：治中恶心痛腹胀，大便不通。
巴豆二枚（去皮心熬），杏仁二枚。
上二味，以绵缠捶令碎，热汤二合，捻取白汁，饮之当下，老小量之。通治飞尸鬼击病。
用法用量：巴豆两个炒熟，杏仁两个。
两味药，用绵裹在一起，用捶子打碎了制成霜，用热水40ml砌一下，捻取白汁，饮之，当下。泻的厉害，喝二两冷水马上就止住。
解词：中恶——指感受秽毒或不正之气，出现突然厥逆，不省人事的一种疾病。又称客忤、卒忤。
原文解读：论述寒实腹胀痛、大便不通的证治。
辩证要点：着凉受寒或吃了不干净的东西，猝然间心腹胀痛，憋闷得厉害，大便不通，没有热证表现，病情很急的。本证属太阴、阳明合病证。
治法：温下寒积。用走马汤下之。
名医解方：胡希恕教授说，“走马汤是个热性泻药，治寒实内积，心痛腹胀，大便不通，没有热侯。制法是：巴豆两个去皮心，熬。巴豆的毒都在它的油上，咱们制成霜，把油弄掉。把巴豆炒熟，用能吸油的草纸包裹住，压成粉，其油都被纸吸去了，就成巴豆霜了。另搁杏仁两个，这两味药，用绵裹在一起，用捶子打碎了，然后用热水40ml砌一下，捻取白汁，饮之，当下。巴豆是个快泻药，病在上他吐，病在下他泻。这个药峻烈，老人、小儿要减量。这个药好使，如果猝然心腹胀痛，憋闷的厉害，大便不通，本药有用的机会，而且无害。泻的厉害，喝二两冷水马上就止住。它是热药让你泻，见着冷的马上就止。这病来的突然，猝然间发生，古人那个时侯想不明白，认为是鬼击了，死人冲着了，其实都不是”。