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本帖最后由 huangxiang 于 2016-11-5 18:12 编辑
今天下午刚刚接到朋友微信求助,随后电话联系,诉其三天前晚上忽冷忽热,热时大汗不能盖被,冷时又寒战哆嗦。体温高时曾达39℃,其后输液两日并行肌肉注射一次,不效。刻下见症:稍一动就出虚汗、双腿酸胀、心口微痛,心情烦躁,食欲不太好,自感体力衰弱,自测体温37.8℃。
仲景明示小柴胡汤之“往来寒热”“不欲饮食”“心烦喜呕”等证,又于《伤寒论》曰:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之”。《金匮要略》中附《外台》之柴胡桂枝汤:治心腹卒中痛者。
这个朋友,近期繁忙,自恃平素体健而不注意冷热添减衣物,初时着凉不以为意,且失于及时治疗,等到病邪进一步深入则现太阳少阳并病之证:虚汗、寒热往来、肢体酸胀、不欲饮食、心情烦躁等。因此,急书柴胡桂枝汤与之,并嘱咐速抓药治疗,依据病情,每天可以分3-4次服药1-2剂。
处方:柴胡30克,黄芩15克,姜半夏10克,党参15克,桂枝15克,白芍15克,甘草10克,生姜6片,大枣6个(掰开,去核)。
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