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太少两感症(阳虚感冒):
族奶祝某,女65岁,1985年2月10日诊。
平素体虚,易感外邪,每感即迁延月余方愈。近因感寒后恶寒发热(体温37.7度),无汗,清涕,微咳,整日困倦思睡,如此已3日,某医给人参败毒散2剂无效,适余从中医学校进修放假回家,族叔邀余诊治。
刻诊:感冒3日,恶寒发热无汗,困倦思睡,纳差肢微冷,舌淡嫩苔薄白,脉沉弱。余凭脉审证,辩为素体阳虚,复感风寒,太少两感证。《伤寒论》曰:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”治以扶阳解表,用麻黄附子细辛汤。麻黄10g,附子15g,细辛10g,炙甘草10g。2剂,水煎服。
二诊:服药2剂,微汗出,热退寒除,全身轻松,食欲开,诊脉转为浮缓无力,用桂枝汤合玉屏风散3剂以善后,3天后康复如初。
按:本例高年体虚外感,既有恶寒发热,苔薄白之太阳表证;又有困倦思睡,纳差肢冷,脉沉等少阴阳虚之里证。辩为太少两感证,用麻黄附子细辛汤两投而中。
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