葛根汤治疗外感发热1例

yjhd · 发表于 2016-10-7 21:34:07

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某女，76岁，以发热1天来诊，体质偏瘦，怕冷，体温38.8度，过去有颈椎病，头痛，颈部不适，酸困，咽不红，无汗，口干，不呕不渴，舌淡，舌根部苔黄腻。考虑太阳表实证挟湿热，开方桂枝9麻黄9白芍10葛根30生姜5片大枣5枚连翘20薏苡仁20。3剂水煎服。续用白米粥。2天后随诊告知当天喝完一剂药后夜间出汗体温逐步降至正常。

qianliang780526 · 发表于 2016-10-7 21:40:04

这就是中医质量感冒的效果和疗效！

罗罗育儿 · 发表于 2016-10-8 09:02:45

温热感冒，时医所谓的风热感冒，葛根汤原方都可以一剂知二剂已。

whj541030 · 发表于 2016-10-8 10:32:32

对温病家来说，舌根部苔黄腻，用辛温解表，要吓死，他们是万万不能的。
这就是经方。覆杯而愈

泰山蒲公英 · 发表于 2016-10-8 18:48:47

疗效是硬道理，值得学习。

gin19762002 · 发表于 2016-10-8 18:51:43

那是麻黃及桂枝量不大,既然要用葛根湯治濕熱感冒,何不用原方

再者舌根苔黃膩也不必然就一定是濕溫,脈象還是有可能浮長緊,因為其他症狀描述看來不像濕溫
既無午後身熱,也無頭重如裹,也無大便濕黏,小便黃等症

gin19762002 · 发表于 2016-10-8 19:04:47

經方的藥多溫熱性
如果鼓吹凡並皆用溫熱藥,那跟火神派有何兩樣
我不是批評鄭欽安喔,鄭師的水平遠高過時下的火神派"專家"
吳天士也是火神派元老,但其用藥細察脈象,因此能辨別陰陽,能辨陰極似陽,陽極似陰之症
哪是如此粗糙辨證能企及的

吉阳散子 · 发表于 2016-10-8 21:10:32

gin19762002，这位老师分析得极是！看来对伤寒颇有心得！

yjhd · 发表于 2016-10-8 21:14:33

补充一句，该患者脉是紧脉，六部皆紧，倒是不太浮，还有方中还有甘草6克。

gin19762002 · 发表于 2016-10-8 21:27:36

本帖最后由 gin19762002 于 2016-10-8 21:38 编辑

yjhd 发表于 2016-10-8 21:14
补充一句，该患者脉是紧脉，六部皆紧，倒是不太浮，还有方中还有甘草6克。 ...

《瀕湖脈學》：緊脈，來往有力，左右彈人手。如轉索無常，數如切繩，如紉簞線。
緊脈用葛根湯是合適的
三部皆緊代表病機並無濕熱,濕熱脈象濡數
熱重於濕,則熱象明顯,脈形顆粒感明顯
濕重於熱,則濡象明顯,脈形偏濡軟

cjh14113 · 发表于 2016-10-9 22:14:29

湿热说不上，说外感风寒，夹湿还是可以的！我也常用葛根汤治外感发热感冒等，根据情况可能加石膏，加苍术等，总体以实证为主！

溧阳龙哥 · 发表于 2016-10-11 11:58:22

薏米仁，连翘不用如何？

梦已成真2 · 发表于 2016-10-12 20:58:09

溧阳龙哥发表于 2016-10-11 11:58
薏米仁，连翘不用如何？

舌苔显示有热

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