复脉汤证？补阳还五汤证？

铜豌豆

76岁一男性，主述“心慌昏晕”“两腿无力”诊时找床欲躺下，脉结代，舌光剥有淤，自述晚上“心悸”重，摔倒后发病，住院十余日效果不佳来诊。有轻度脑梗。处复脉汤。当时甚觉正确，老人似乎亦自知命之不保，不论金钱，其脉快“没”了，复脉汤理所当然。后看黄熿老师《经方的魅力》对于复脉汤的看法：古代军医输血急救用方！若如此，复脉汤当责之血虚，而此老人似乎亦非“炙甘草汤体质”，其脉结代舌有淤血当与补阳还五汤乎？思考：1 无论血虚血瘀，气为血帅；2对于阿胶药效的思考以及生地亦凉血止血，若大量之生地更加重血瘀乎？请教各位，望不吝赐教。谢谢！（补充：老人虽策杖蹒跚但无明显之半身不遂语言謇涩）

gin19762002

補坎益離丹
入夜後心悸加重屬陽氣不足一症
舌有瘀症不見得病因就一定是血瘀
也有可能如溫病家所言陰虛有熱，灼傷陰液，導致血循不暢的血瘀
還有可能是相反的寒凝血瘀，舌色偏紫暗

铜豌豆

gin19762002 发表于 2016-9-7 12:48
補坎益離丹
入夜後心悸加重屬陽氣不足一症
舌有瘀症不見得病因就一定是血瘀

谢谢！谢谢！以为有正法眼！郑寿全《医法圆通》心病不安俗云心跳心慌，“心血不足为病者。。。而神不大衰，甚则狂妄喜笑。。。”“心气不足为病者，其人少神，喜卧懒言”，陪人言其整天卧床，明矣！盖切其脉，首次见结代甚典型，夜里心悸明显，亦只想到血分，竟不知其实心阳虚也！再次谢谢！