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三十年前一封求医信

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发表于 2016-7-6 16:15:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 rst39583 于 2016-7-6 16:17 编辑

      这是一封八十年代中期,病人家属捎来的求医信。由于我学识浅陋,未能解答,引为憾事。现原文录之,
望有兴趣者解惑一二。
     周某媛,女,时年45岁。开始右眉骨痛,后跳到左眉痛,右眉此时基本不痛。双眉骨痛减轻后,头又晕又痛,胀痛。
畏光,总以闭目适宜。忌响声,有畏寒象。口味极差,吃不下饭 ,但肚肠饥饿感大。
    郴州面粉厂古某请转
  1984年初




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发表于 2016-7-6 16:46:24 | 显示全部楼层
吴茱萸汤证??
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发表于 2016-7-6 17:01:14 | 显示全部楼层
有可能是眼壓過高(因為畏光一症)
也有可能是鼻竇炎
還有部分是中耳炎
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发表于 2016-7-6 17:27:22 | 显示全部楼层
少阴表证?
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经方爱好者,不求其全,但求其真

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发表于 2016-7-6 19:16:43 | 显示全部楼层
感觉像五苓散
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发表于 2016-7-6 22:35:09 | 显示全部楼层
干呕吐延沫头疼吴茱萸汤主之此症不对。脉没有,证不全,根据畏光怕响怕凉可能是虚寒需温补附子理中丸较好。
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发表于 2016-7-7 08:19:04 | 显示全部楼层
匡上神经疼痛.属三叉神经分支.根据他情况用葛根汤加白芷
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发表于 2016-7-7 08:39:44 | 显示全部楼层
如果属于体质瘦弱型,考虑当归四逆加吴茱萸生姜汤或麻附细汤。
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发表于 2016-7-7 08:42:53 | 显示全部楼层
葛根汤证加减(头痛、畏寒都是太阳表证的表现)
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发表于 2016-7-7 09:02:59 | 显示全部楼层
只能确定有表证,用葛根加半夏汤可能性比较大,若属阴证,加附子。
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发表于 2016-7-7 12:18:38 | 显示全部楼层
眉骨疼同额头痛,胀痛属阳明,恶寒属太阳,吃不下,口味差属少阳。三阳同病,葛根汤主之。
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发表于 2016-7-7 13:32:38 | 显示全部楼层
小荣师兄在不在?你怎么看?
资料比较有限!无从下手!
小弟大概分析为厥阴寒饮为患!
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发表于 2016-7-7 19:04:49 | 显示全部楼层
大家能多多讨论吗,我也是左侧眉骨胀,堵塞感,眉骨那里的肉也有点凸出,有时候额头也闷胀,看了很久还是会复发,不知什么原因。
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发表于 2016-7-7 20:40:51 | 显示全部楼层
本帖最后由 jingfxz111 于 2016-7-7 22:21 编辑

口味极差,吃不下饭 ,但肚肠饥饿感大-----有饥饿感,说明脾功能正常。
吃不下——说明胃功能差。
眉骨痛——说明是胃之虚火上炎,可考虑选奇汤
总以闭目适宜。忌响声——这是上焦有火之表象,二阳相并,故不耐。
有畏寒象——这是下焦虚寒之象。
病机上热下寒,错综复杂。
可考虑乌梅丸与选奇汤加减。
可去干姜、细辛、加佛手、石斛。

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 楼主| 发表于 2016-7-7 21:42:53 | 显示全部楼层

RE: 三十年前一封求医信

本帖最后由 rst39583 于 2016-7-7 21:50 编辑
jingfxz111 发表于 2016-7-7 20:40
口味极差,吃不下饭 ,但肚肠饥饿感大-----有饥饿感,说明脾功能正常。
吃不下,说明胃功能差。
眉骨痛,-- ...

如此有见病知源的意思。脾强胃弱,胃阴不足?
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发表于 2016-7-7 22:24:59 | 显示全部楼层
吾观之,这个病人多考虑用李东垣治脾胃的思路。与其说胃阴不足,不如说中焦虚火上炎。
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发表于 2016-7-9 21:12:07 | 显示全部楼层
足阳明胃经走面部,阳明表证不改,葛根汤加味。
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发表于 2016-7-10 20:37:17 | 显示全部楼层
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