中医望诊----列车上诊病纪实

wangqixian

从事三十年中医，踌躇满志，内退了，感觉本市似昆明水浅，欲畅京城富春江，于是去北京联系应聘中医之事，在火车上遇到这么一件事。
坐在我对面的有两个人，都是东北口音，大概是坐车的时间比较长，已经聊得非常投机。
其中一个人，70出头的样子，体胖，方脸，额头宽阔，大鼻子头，面色黄而稍发暗。另一个人，近60的样子，面容清瘦，鼻头发红，眼边发红。（这成了我的毛病，见人先端详面色审视身体）。
就听他们两个聊得正起劲，瘦的对胖的说：“我喝水就得喝凉的，冬天也是如此，热水下去不行。”年纪大的胖子回答说：“我和你正相反，喝水就得喝热的，凉得不敢沾，喝了就肚子痛拉稀。”瘦子笑着回答，“看来这是个人的生活习惯不同”。
我在他们的对面插话：“不是生活的习惯不同，是各自的身体条件不同。”
我对面的胖老头看看我，笑着问：“你这么说，有什么根据吗？”
我说：“当然有，您的面色暗淡一些，说明您身体上很可能有寒气，您的脏腑里有内寒，身体有内寒的人，当然喝不了凉水，不但喝水， 您吃饭也是爱吃热的。”
“你说得不错，我吃饭也爱吃热的。”胖老头回答。
“那我为什么爱喝凉水呢？”，瘦子问我。
“您的鼻子头是发红的，这大约是您平日爱喝酒的缘故，您大概每天不下半斤酒吧？酒热熏蒸的鼻子头发红，您的脏腑内是热的，有内热的人喝水当然爱喝凉的，吃饭也爱吃凉的。”
对过的瘦子瞪大眼睛说“嘿，你看得还真准，我的酒半斤不行，每天得六七两。哈哈，行。”
瘦子又问“这么下去对身体有影响吗？ ”我回答：“当然有，老年容易血管硬化，极容易得脑出血， 血热容易冲破血管。另外，对肝脏的影响也是很大的。”
胖子这时来插话：“你是干什么工作的？医生吗？”
我刚好带着注册医师证书（因为去应聘）， 从兜里掏出给胖老头看了一下。
“原来真是中医，缘故说得这么专业。你这个中医是真的，会看病。”胖老头说。
“这么说您碰到了不会看病的中医了吗？”我问。
“嗨，说起来话长，我也给你看个证件”，老头说着从兜中掏出一个本本地给我，我翻开一看.里面赫然写着xx酒业集团董事长。我笑着说，您原来是一位企业家。
老头说：“企业家有啥用，我有点小病， 儿子和亲朋领着我走遍北京的大小中西医医院，愣是没人认得我得的是什么病，西医最后给我下结论，说是“植物神经紊乱”，给的药屁用不管。又有一个北京有头脸的朋友，领着我到了xx医院，说这里有中国最好的中医权威，给我诊治一下，这个权威摸了我半天脉，我问他我的病是怎么回事，他居然摇摇头，说我没什么病。 把我气的抬脚就走了。”
我问：“您能不能说说您是什么症状？”
胖老头说“就是夜间发冷，从心里觉得冷得厉害，每次夜间发冷后，早晨必然恶心呕吐，满肚子有点疼，又不是太痛，总之满肚子不好受。就是这么个病。”
我笑着说，"我不是说过了嘛， 您身体里有寒气，这都是寒气捣的乱."
老头说：“你说是寒气捣乱，它怎么捣得乱？给我说说”
我说“两千年前中国的医书内经，就把这种病理说明白了，‘寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通， 故猝然而痛’。这就是寒气导致疼痛的道理。”背这些经文并不费劲。
这时火车上许多人的目光都集中在我们这边。
老头说：“行啊你，看来中医看病不能光找名医，名医光剩个名了，民间倒有真中医，你给我把把脉吧。”
我给老头把了一会儿脉，说：“这是中医的迟脉，一息三至，（我实在不理解“权威”为什么迟脉都没摸出来）主寒邪，与我的望诊结论是一样的。就是寒邪作怪。内经说：寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。”（我心里清楚，这是吴茱萸汤证）
老头爽然大笑“好，好，把你的地址、电话留给我，现在我正在北京筹建一个酒厂，太忙了，等有了空闲，我一定去找你。”
我把地址电话留给了他，没想到旁边三四个人也都向我索要地址电话。
这时又有一个40左右岁的男人，体形壮实，面色红中略显黑，求我说：“能不能给我也看看，先谢过了，我身体没啥太大的病，就是一日三餐后必然要大便一次，找了很多医也没治好，怎么回事？”
这是我知道如果这么看下去就没完了，不能再摸脉，来简单的吧， 我说你伸出舌头，他照办， 我一看舌上胎白厚，说你这是体内有湿邪，湿性下行下坠故便多，除了便多的症状外，你还应有身体困重，倦怠发懒，觉多，夏天汗特殊的多。
他说“是，是。你说的症状我都有，因为吃饭出大汗， 我老婆常笑我没出息。”他求我给开个方， 我想就算做个好事吧，不过是举手之劳，对于他就可能减少了多年的困苦，开出平胃散方。
又有三四个人向我索要了地址电话。
谈话之间，不知不觉中，火车到了北京站。大家握手热情道别。

bsdfan

所谓权威中医的可怜医术我也见识很多。我是北京的，爱好中医已有十余年。只敬重有真才实学的医生，无论位之高下，名之有无。老先生可否给小可一个联系方式？以便当前求教。我的电子邮件：guxd@163.com

李小荣

好故事、真才学、顶一个！

anton553

[s:101] 王其先哥哥好  是你自己的故事吗？

黎小裕

厉害，这个才是真正的中医啊

罗永兴

望而知之谓之神！
此其所谓也。

wangqixian

故事中学经方，快乐教学法。

杨慕煌

平胃散改成半夏厚朴汤可能更高效吧？！

8号钟易

引用楼主wangqixian于2009-02-07 08:14发表的 中医望诊----列车上诊病纪实 :
……
看来中医看病不能光找名医，名医光剩个名了，民间倒有真中医……
.......

          民间倒有真中医

南杏仁

佩服，赞一个！！！

gaogefei

很不错！

522691848

  

神农派

我平时跟朋友在一起，也很喜欢看人的外在特征，问人家的身体情况，所以我问的功夫比其他三项诊法强一些，有时跟陌生人在一起我也会敢问别人的情况。。。

空穴来风

请教楼主如果胖老头和瘦老头让您处方，您处什么方？

空穴来风

“我一看舌上胎白厚，说你这是体内有湿邪，湿性下行下坠故便多，除了便多的症状外，你还应有身体困重，倦怠发懒，觉多，夏天汗特殊的多。”请教楼主内有湿邪的人为什么夏天汗特殊的多？

wangqixian

湿为长夏的主气。湿邪致病多见于长夏。湿邪致病最易损伤脾胃。湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。湿邪为病，留滞脏腑经络，阻遏气机，使气机升降失常，出现胸脘痞闷，小便短涩，大便不爽等证；湿邪最易损伤脾阳，使脾阳不振，运化无权，水湿停聚，而发腹泻、水肿、腹水等。湿性重浊，湿邪伤人，多见头身困重，四肢酸懒发沉，以及阳气不布，肌肤麻木不仁，关节重痛等；另外，尚可出现各种秽浊的症状，如面垢眵多、大便溏泄、小便泻浊、妇女白带过多、湿疮流水等。湿性粘滞，湿邪伤人，往往病情缠绵难愈，病程较长。如湿痹、湿热、湿温等。
   湿证可分为内湿和外湿两类。一般把外界潮湿之气浸入人体而发病称外湿；多与季节、气候环境有关。因饮食不节，损伤脾胃，以致脾阳不振，水湿运化失常，湿从内生而发病，称内湿；季节性不强，且多与损害脾胃的病因有关

甘霖落

拜读，顺便给大家拜年

jszyxby

世界真奇怪，临床上由于望诊的准确性往往被人大呼，“你会算命！”只能付之一笑。就像一头黑发到哪儿总有人问，“假的？染得.？”实在让人哭笑不得。

wangqixian

有同感啊 ，特别是八味解郁汤体质。

龙志勇

望诊里面学问大！
要好好学习！