反复性经期口腔溃疡

连根拔起 · 发表于 2016-3-29 10:53:27

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患者女，36岁，近两月以来体重增加十余斤，色斑也明显增加，手脚发胀，每逢经期，便有口腔溃疡，经前胸部胀痛，经色暗淡，量少，有血块，白带量少，自诉有盆腔炎史，平素小腹有间断性疼痛，腰酸冷，平时经常嗳气，胀满，嗜食肥甘厚腻之品，舌质暗淡，苔黄腻，大便黏腻不成形，脉沉。柴胡疏肝散与半夏泻心汤加减治疗两周，疗效不显。

zlxczxh · 发表于 2016-3-29 11:16:20

温经汤，腰酸冷肾着

查斯鸿 · 发表于 2016-3-29 13:21:40

体重增加，舌苔黄腻，不能用温经汤。用大柴胡汤加味，泄热，减肥，排浊

查斯鸿 · 发表于 2016-3-29 13:24:09

也可以用柴平汤加吴茱萸，玄参。

医医医 · 发表于 2016-3-29 18:18:03

上热下寒，还有瘀，可用附子泻心汤加益母草，丹参之流，一试

申学永 · 发表于 2016-3-29 23:01:24

体重增加，舌苔黄腻，不能用温经汤。用大柴胡汤加味，泄热，减肥，排浊
有道理

songtao · 发表于 2016-3-29 23:41:57

此病不能用柴胡

hailingfu · 发表于 2016-3-30 00:36:50

当归芍药散十桂枝茯苓丸

chenlang · 发表于 2016-3-30 01:07:01

用柴归汤

曹德田 · 发表于 2016-3-30 10:25:53

半夏泻心汤合当归芍药散合附子泻心汤。

zlxczxh · 发表于 2016-3-30 10:42:27

懒得说，仔细看症状吧，楼主前期用柴胡疏肝散与半夏泻心汤加减治疗两周，疗效不显，这个就很明显了，血虚，脾胃虚弱

acl114pp · 发表于 2016-3-30 21:57:47

乌梅丸加味就可以了

查斯鸿 · 发表于 2016-3-31 10:05:07

我这几天在反复听黄老师的课件，你看看柴平汤怎样

查斯鸿 · 发表于 2016-3-31 10:05:58

哦。是小柴胡汤和当归芍药散。上面的字错了

songtao · 发表于 2016-3-31 11:29:29

本病我想说几个问题，第一平时经常嗳气，胀满，大凡有此类的往往胃气不加，但是此症者确是嗜食肥甘厚腻之品，也就是病者胃口还是很好的，既然是胃口很好，这是要治疗嗳气，胀满，肯定不该用到柴胡（另选他药），要知道到此类益气之品，难道不会加重嗜食肥甘厚腻之品？第二其人胃口极佳，说明营卫之气至少还尚可，那么脉象是不太可能出现沉脉的，说弦，你用小柴胡也算了（其实这里既是弦，也不该用的柴胡）那么这里的沉脉结合病证应该如何解释呢？倘的若脉与证并不能解释病者的情况，下药的过程岂不是如掷色子一样碰运气？

榆次 · 发表于 2016-3-31 21:13:42

甘草泻心汤合平胃散，中焦湿热所致。

酒南陽 · 发表于 2016-4-6 19:35:25

当归四逆汤

定风草 · 发表于 2016-4-6 20:21:04

可以考虑三才封髓丹合逍遥散合当归芍药散

泰山蒲公英 · 发表于 2016-4-6 21:26:42

甘草泻心汤

无量山人 · 发表于 2016-5-21 11:55:52

温经汤应该可以试试。

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