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烦郁咽——黄师除烦解郁汤的咽诊

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发表于 2016-3-15 21:00:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 汤枝桂 于 2016-3-16 12:51 编辑


充血咽喉,经常有诸多咽部症状:咽痒,咽干,咽燥,咽痛,堵滞感,卡痰感,异物感……




充血的上腭。病人经常自觉上腭不适,有说烫热的,有说干燥的,有说麻痒的,
我发现黄师的除烦解郁汤的咽诊经常是这样的,反过来,如果病人咽部出现上情况,结合其他症状,要多考虑除烦汤和解郁汤,我一般干脆将两汤合在一起用,名为“黄师除烦解郁汤”

上面这图片是一位患者的,瘦而不弱,当时以失眠初诊,每晚2、3点方能入睡,白天昏沉,晚上兴奋,梦多,浅睡,口腔有灼烫感,手足不温,怕冷,大便稀而细,粘滞量少不爽利。小便黄。情绪燥烦,时觉坐立不安,早泄严重,有焦虑倾向,曾有强迫症经历和自杀过程。还有其他一大堆的主诉,市中医院名老中医诊为心肾不交,肾虚,什么玩意儿火不归元,往上飘……服这老专家的处方(不明用药,但患者说一帖要180多块钱,估计是大补之品)后却烦躁欲甚,彻夜不眠欲狂,大便闭滞。
因为他是当天上午最后一位病人,花掉了我1个多小时听他主诉,症状杂而乱,说起来真是滔滔不绝,归根结底就是“烦郁”二字。予“黄师除烦解郁汤”五剂,病人喜笑颜开,诸症去掉大半,睡眠改善最明显,到晚上9点就犯困思睡了,大便顺畅,自言神清气爽。

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杨杰 + 10 好图,感谢您!
gugu + 10 鼓励原创!
李小荣 + 20 继续加油,看好你!

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发表于 2016-3-15 21:44:45 | 显示全部楼层
谢谢,又学习一法
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发表于 2016-3-16 08:15:15 | 显示全部楼层
咽部的症状很典型
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发表于 2016-3-16 08:47:01 | 显示全部楼层
你弄的好,把咽部照片都弄成了,很直观,向你学习!
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发表于 2016-3-16 10:00:02 | 显示全部楼层
胆火不降
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发表于 2016-3-16 11:46:47 | 显示全部楼层

RE: 烦郁咽——黄师除烦解郁汤的咽诊

口腔有灼烫感,为“胃食管反流病”,症状缓解后应忌食辛辣,否则饮食不注意,还会出现症状。
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发表于 2016-3-16 14:50:27 | 显示全部楼层
有一部分检查咽部充血并不明显,也具备病案中的一些临床症状怎样处理啊
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发表于 2016-3-16 15:08:51 | 显示全部楼层
值得认真思考一下。谢谢分享。
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医道精微,思贵专一,

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发表于 2016-3-16 21:33:28 | 显示全部楼层
我临床用除烦汤治疗"烦郁咽"两例,效果真的很好。
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游客

经方爱好者,不求其全,但求其真

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发表于 2016-3-17 19:39:33 | 显示全部楼层
上火似的
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发表于 2016-3-18 12:50:59 | 显示全部楼层
好案 下回拿自己先试试 解郁除烦合方
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发表于 2016-3-24 11:00:37 | 显示全部楼层
谢谢分享,好案,学习了。
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用经方武装头脑

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发表于 2016-3-30 10:16:57 | 显示全部楼层
我也曾两方合用,效果不错,值得总结的是与楼主描述一样,患者服药后,睡眠明显改善。
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发表于 2016-9-3 08:59:23 | 显示全部楼层
患者手足不温,怕冷,而且这种患者一般病程较长,情绪不好,属于四逆散的适用范围。咽喉不舒服,红肿,求诊过程中有点神经质,说话滔滔不绝,符合半夏厚朴汤症。虚烦不得眠,咽喉充血,口腔有灼烫感,小便黄,热症明显。符合栀子厚朴汤症(心烦、腹满、卧起不安)。总之,四逆散+半夏厚朴汤+栀子厚朴汤合方,即除烦汤+解郁汤。
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