柴归汤治疗脑梗后恢复期不适一例

huangxiang

年后，应邀到朋友家，为其母咨询诊病。老人家年前脑梗，现在家中休养，虽已无大碍，但诉口干、口苦，嘴里麻木、吃东西不知味道，平时只爱喝稀粥，大便一周甚至10天一次，但无腹胀腹痛，右边手脚乏力，整天没精神，只想在床上躺着睡觉。我看老人脸略浮虚，脸色黄，双颧微微泛红，不爱说话，语音不高，神情默默，眼睛尚有神，思维清晰，对答正常有逻辑。
柴归汤是“黄脸婆汤”、柴归汤被誉为“中国的伟姐”。而眼前的老妈妈就让人有”人老珠黄“的深切感受（没有丝毫不敬之意，只是自己望诊时的一种直觉）。于是，处以柴归汤。因为考虑到大便不通畅和脑梗，故而芍药用量稍大，而且是赤芍、白芍同用：柴胡15克，黄芩10克，姜半夏10克，党参15克，当归15克，白芍20克，赤芍20克，川芎15克，白术15克，茯苓20克，泽泻15克，甘草6克，生姜3片，大枣3枚（掰开、去核）。
服用上方3剂，反馈：大便通畅，身上轻松，人有精神，口苦、口干减轻。于是，嘱咐守方再服6剂。

泰山蒲公英

方证相应，疗效卓著。

houlaizhe

患者脾虚症状明显，不用大量芍药，用大量生白术如何？

huangxiang

脾虚？是说的她不想吃饭吗？这里应该是由于口苦所致，并非传统意义上的“脾虚”。小柴胡汤方证之“默默不欲饮食”说的就是这种抑郁的精神状态。

xinxqg

黄脸婆汤，中国伟姐，非常形象，容易记住

sean1102

楼主的医案总是那么精彩，谢谢

huangxiang

sean1102 发表于 2016-9-28 12:04
楼主的医案总是那么精彩，谢谢

谢谢肯定，继续努力！