柴胡桂枝干姜汤验案

马弘德

休假回家，母亲咳嗽旧疾又发，甚是难受，我请为其处方开药，母亲本不愿意因老家地僻又中药煎煮麻烦，但架不住我一番口舌，勉强接受，其实她本不抱希望因为咳嗽已多年各种药物都用过收效甚微，问其症状咳嗽夜间尤甚，口干口苦，大便溏，母亲去年因胆囊结石做过摘除手术，还自诉恶心干呕，于是考虑柴胡桂枝干姜汤症，因为恶心又加了半夏12麦冬12自己镇上取了六付，回来亲自煎煮，吃到第三付时母亲说夜间咳嗽大减，恶心减轻，六付吃完母亲问我你是不是给我加了补肾的药我大便已正常小便次数也少啦我窃喜。由此感叹，仲景不欺我！

陈医

方证相应 药到病除[s:188] [s:188]

yjhd

上热下寒，胆热脾寒。厥阴病。

豆包没有馅

加麦冬似无必要，按照仲景惯例，咳者，加五味子、干姜。

云淡风轻123

1既往肝胆病史（胆囊炎）。肝郁-----柴胡
2口干 口苦。胆热------黄芩 天花粉 牡蛎
3便溏。脾寒-----干姜 肉桂 炙甘草。
4恶心 干呕。胃逆------半夏。

把偏颇的体质状态纠正后，咳嗽自然得愈。（调“体”以愈“病”！）

品味经方

加麦冬是为了？意在补肺阴？

loushizhuren

yjhd:上热下寒，胆热脾寒。厥阴病。 (2016-01-27 05:17) 

上热下寒，胆热脾寒

马弘德

品味经方:加麦冬是为了？意在补肺阴？ (2016-01-27 12:44) 

麦冬配半夏想的是麦门冬汤的意思

马弘德

豆包没有馅:加麦冬似无必要，按照仲景惯例，咳者，加五味子、干姜。 (2016-01-27 09:12) 

仲景五味子干姜配细辛多半是有肺有水饮，母亲水停症状不明显。加麦冬也是有点麦门冬汤的意思，只是没敢用量太大。

汤枝桂

咳嗽多年，必是“体”出问题了，柴胡桂枝干姜调体就行，半夏和麦冬可以不加，见咳止咳不是经方的思路，比如五苓散也能治慢性咳嗽，打散了看，桂枝、茯苓、泽泻、白术、猪苓没有一味是咳嗽药。

曾遇一例急性支气管肺炎的人，咳嗽高热已经一周余，双肺干罗音，西医治疗效果不满意，有口干苦，便略稀，足冰冷，柴胡桂枝干姜原方一剂，分3次服，服一次不到2小时就热退咳嗽大减，续服2帖，愈，包括肺部听诊也正常了。原先我以为是小柴胡汤合半夏厚朴汤加石膏证，细思其还是柴桂姜证。后来我问了一下患者，他平素就有口干苦、便稀、足冷的问题，半年前医生曾先后开小柴胡汤、四逆散给他吃，没有效果，但经过我这次的治疗，旧症悉除。可见“调体”的重要性。

无量山人

汤枝桂 发表于 2016-2-1 21:59
咳嗽多年，必是“体”出问题了，柴胡桂枝干姜调体就行，半夏和麦冬可以不加，见咳止咳不是经方的思路，比如 ...

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溧阳龙哥

加无必要