苓桂术甘汤治疗耳鸣

雁翎秀士

患者中年女性，皮肤细腻白皙，体型偏瘦，耳鸣一年余，自觉鸣响终日不绝，情绪不佳或休息差则耳鸣加重，他医曾应用龙胆泻肝丸、益气聪明丸治疗未能改善，现耳鸣，偶有便溏，余无不适，舌质淡，苔薄白，脉沉缓。患者要求用方要方便服用，给予免煎颗粒，桂枝3袋，茯苓4袋，白术2袋，甘草2袋，三付，一付日两次，水冲服。三付药服药患者复诊面有喜色，述耳鸣消失，我也很意外，不禁令人赞叹经方神奇之效！

xinxqg

请描述一下用药思路

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那位老师总结一下“耳鸣”的病机类型

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我能想到的----肾虚、肝阳上亢、痰湿上扰、气血不足，，，，

gin19762002

還有外邪侵襲
如:風寒,風熱等,外感造成的耳鳴比較好處理
還有氣滯血瘀型的耳鳴
如:王清任醫林改錯中的通氣散
我在診治我阿姨突發性耳鳴時,診得脈弦,開立一帖通氣散即愈

雁翎秀士

第一印象黄师讲的桂枝体质，皮肤白皙，细腻，我考虑用桂枝这味药，脉得诸沉当则之有水，考虑用茯苓，便溏脾气不足用白术，三味药加甘草不就是苓桂术甘汤嘛！所以就给患者用的这个方。

袁桢

於血阻滞的耳鸣也不少，通窍活血汤。

陳冠良

我也曾用苓桂朮甘湯治癒一位耳鳴2週的中年患者，膚偏白體型中等，只是問了一句蹲下站起會不會頭暈，回答說會，依起則頭眩之條文，用苓桂朮甘3日癒。不知這位患者是否也有起則頭眩之症狀？

huangxiang

楼主再补充一些患者的基本情况就好了，这个案例就会更加有教益。
期待楼主再整理、补充、归纳。
谢谢！

huangxiang

我归纳下，如下：
性别：女性
年龄：中年（具体年龄，或者年龄段？）
外貌：体型偏瘦，皮肤细腻、白皙
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉沉缓。（舌有无齿痕？舌润？）
二便：偶有便溏，余无不适。
腿诊：？
腹诊：？
症状：耳鸣（如何鸣响？蝉鸣？风声？），

鸣响终日不绝，情绪不佳或休息差则耳鸣加重

治疗历史：

他医曾应用龙胆泻肝丸、益气聪明丸治疗未能改善

处方：苓桂术甘汤（单方颗粒）

例假正常？
精神状态如何？
易疲劳？

雁翎秀士

总结的很好，万分感谢！

alinaliang

苓桂术甘汤 还有治疗干眼症的案例，这个方值得好好研究。 谢谢楼主分享

huangxiang

雁翎秀士:总结的很好，万分感谢！ (2016-01-13 14:23) 

您如果还记得患者情况的话，可再补充信息哦。“画”出患者的“画像”来。

huangxiang

alinaliang:苓桂术甘汤 还有治疗干眼症的案例，这个方值得好好研究。 谢谢楼主分享 (2016-01-13 15:22) 

您如果能再详细说说有关苓桂术甘汤治疗干眼症的详情，就好了。
期待您的再分享！谢谢

huangxiang

雁翎秀士:总结的很好，万分感谢！ (2016-01-13 14:23) 

患者当时有没有头沉、头闷的症状？他的鸣响是蝉鸣吗？

雁翎秀士

患者五十五岁，没有头沉，鸣响她自己也没形容出来，舌润无齿痕，未进行腿与腹诊，未询问经期！

alinaliang

huangxiang:您如果能再详细说说有关苓桂术甘汤治疗干眼症的详情，就好了。
期待您的再分享！谢谢 (2016-01-13 16:08) 

是看到别人的案例： 重度干眼症患者患病一年半，终日靠人工泪液缓解干涩，看电脑和手机眼睛都会干痒难耐，一日她自己看书翻到了苓桂术甘汤，发现好些都能对上，便试了一剂，第二天排了很多水，感觉肚子都变小了，最主要的是早上起床眼睛不那么干了，吃了三天时， 眼睛中竟然有了泪水，又持续服了几剂后，现在完全停用了眼药水  --   没提哪些症状对上  应该是辩证来用的 并不是所有干眼症都适用 这就是经方的魅力吧

SUNLINSD57

经方使用贵在对症，只要对症，疗效是肯定的。

榆次

水饮阻滞中焦，去饮清升，上窍得通。