我的第一方，桂枝加葛根汤

共和国1949

同事前几天抱怨落枕，当时我听了也没出声说什么，一般这病一两天就好了，用不到开药。
但一天过后她还是感觉脖子僵硬，基本不能转项，整个脖子都酸痛。
听其诉说是空调对着吹睡午觉，第二天之后才有的症状。
我心里首先想到了葛芩连汤，于是问她有没有下利，被告知没有之后，就锁定在桂枝加葛根汤上面。
因为同事血糖高，加上最近腿抽筋，而根据前一段时间自己的体会，葛根会让腿抽筋的更厉害。
所以在原方做了更改。
桂枝10g,白芍（炒）6g，炙甘草6g，干姜6g，红枣6枚，葛根15g，栝楼根20g
嘱咐取水九份小火煮成三份，每顿一服。
昨晚她去药房拿了药，共花费5元，晚上煮好喝了一碗之后，第二天感觉就好了大半，脖子可稍稍扭动，只剩下些许不舒服。
这让我一直悬着的心终于落地，一直看别人医案上，治感冒都是半小时两小时见效，这一晚上不见效，可让我心里反复思考其症状，并且思索如果不对症，接下来该用什么药。
第一次给别人开方子，虽然是一个轻微的感冒，但却是体会到经方的神奇！

另外最近母亲偏头疼，用少许生白芍家黄芩开水冲泡，半小时后疼痛消失，其效同样迅速。

huangxiang

栝楼桂枝汤，治疗柔痉？呵呵。
有口渴，才用栝楼（天花粉）

luck108

刚、柔  并进的方子呀

huangxiang

luck108:刚、柔  并进的方子呀 (2015-08-12 22:23) 

《金匮要略.痓湿暍病脉证治》：
“太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痓（一作痉）。”
“太阳病，无汗，而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痓，葛根汤主之。”“

共和国1949

huangxiang:栝楼桂枝汤，治疗柔痉？呵呵。
有口渴，才用栝楼（天花粉） (2015-08-12 22:01) 

痉病也分很多种，第一次使用给人开放，并且病人抽筋的次数很频繁，所以较为谨慎一些。
同时这里并非是治疗抽筋，而是用其解表。血糖高原本就是身体津液无法正常循环，所以才让栝楼根补充葛根抽出去的津液。

xdtyz

剂量没有掌握好，其实要把葛根加到30克就好了，如果病人喝了腿抽筋是血不足有寒，加白芍为30克再加附子10克就好了

共和国1949

xdtyz:剂量没有掌握好，其实要把葛根加到30克就好了，如果病人喝了腿抽筋是血不足有寒，加白芍为30克再加附子10克就好了 (2015-08-14 13:09) 

加重芍药是收积血的意思吗？
附子如果是炮附子，那么实际应用中，是让药效更快，还是和葛根产生冲突，导致药力无法到达太阳经？

xdtyz

共和国1949:加重芍药是收积血的意思吗？
附子如果是炮附子，那么实际应用中，是让药效更快，还是和葛根产生冲突，导致药力无法到达太阳经？ (2015-08-14 21:46) 

白芍可以柔肝止痉的，如果病人时间长了会有寒，炮附子可以把寒气化掉，这样就算有小的血积也可以除掉的，不影响葛根的疗效，因为葛根这味药是把胃肠的水抽到膀胱经治疗脖子僵硬的

共和国1949

xdtyz:白芍可以柔肝止痉的，如果病人时间长了会有寒，炮附子可以把寒气化掉，这样就算有小的血积也可以除掉的，不影响葛根的疗效，因为葛根这味药是把胃肠的水抽到膀胱经治疗脖子僵硬的 (2015-08-15 07:07) 

多谢，目前只敢用伤寒里较为缓和的药，虽然听许多老师讲附子麻黄之类的药只要用对就绝不会出问题，但总是害怕辩证会出现问题。
并且现实里的经历，真的是如同那些老师讲的，大多数人的观念里已经没有了经方，我去建议一些人用一些伤寒里方子的时候，他们都会认为我根本不懂中医，甚至还会遭到白眼。

xdtyz

共和国1949:多谢，目前只敢用伤寒里较为缓和的药，虽然听许多老师讲附子麻黄之类的药只要用对就绝不会出问题，但总是害怕辩证会出现问题。
并且现实里的经历，真的是如同那些老师讲的，大多数人的 .. (2015-08-15 21:56) 

有些时候你不用建议别人怎么做的，因为你学的体系和别人不一样的，其实脏腑辨证也有它的长处，有一次我治疗一个人的腰痛就是用脏腑辨证的，效果很好，

黄煌

非常好的经验！