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发热出疹案

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初中生

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发表于 2015-8-12 13:10:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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20140924  张XX
年龄31 性别 女 体重130 身高166 面色发红 初诊20140924
主述:全身疼,想吐。最疼的是腰和小腿。发热一周住院治疗不退。西医诊断:伤寒。
怕冷,怕风,偶尔怕热,发热38度以上。头晕、两侧头略痛。干燥无汗,平时汗少,较难出汗。全身出皮疹,小而密,色红,无脓头。刷牙出血。无鼻塞流涕,前几天鼻衄,出血少量。现鼻子干燥,口臭,口苦甚,口干口渴,口粘,全身疼。饮水多,饮温。手脚发凉,体温38.8°C。手脚心不发烫,走路脚后跟痛。身酸烦,有时不知如何摆放。下肢干燥无肿胀按坑,无袜子痕,小腿扪凉。大便烂,1次。小便7-9次,生病后起夜3次。尿黄,无尿痛。胸闷,肚子怕凉怕风要盖棉被。腹胀腹痛,嗳气反酸,食入即吐,数日吃不下。睡眠差经常醒,记忆力减退。月经量少有血块无痛经,色黑,白带量少无异味。疲惫,困倦。眼睛无神。出疹子脸色通红,退疹子时黄。眼皮不肿,眼角略红。皮肤松弛。舌质红,苔黄腻舌尖红。


处方:竹叶石膏汤1剂

0925早上反馈,当晚热退,身痛有缓解,晨起仍发呕,但已经能吃几颗青菜。
0925 20:25 早晨呕一次,下午已无呕逆,已经可以进食,身痛消失,体温正常。手、脸上皮疹消失,但背上还有。
原方续一剂,愈。

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发表于 2015-8-12 13:49:35 | 显示全部楼层
好医案!
症状繁多,而不为所乱!

竹叶石膏汤

【处方】竹叶15克 石膏30克 半夏9克(洗)麦门冬15克(去心)人参6克 甘草6克(炙)粳米15克

【功能主治】 清热生津,益气和胃。治热病之后,余热未清,气阴两伤,虚羸少气,呕逆烦渴,或虚烦不得眠,舌红少苔,脉虚而数;以及暑热所伤,发热多汗,烦渴喜饮,舌红干,脉虚数。现用于肺炎、麻疹或麻疹并发肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、糖尿病、小儿夏季热、中暑等病后期余热不清,耗伤气阴者。

【用法用量】上七味,用水1升,煮取600毫升,去滓,纳粳米,煮米熟汤成,去米。分二次温服。

【备注】方中竹叶、石膏清热除烦为君;人参、麦冬益气养阴为臣;半夏降逆止呕为佐;甘草、粳米调养胃气为使。诸药合用,使热祛烦除,气复津生,胃气调和,诸证自愈。
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发表于 2015-8-12 13:56:23 | 显示全部楼层
以上是教科书关于竹叶石膏汤的一般性论述。
供大家参考。
最终解释权,归楼主所有。
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发表于 2015-8-12 22:30:55 | 显示全部楼层
很厉害,复杂中,辩证准
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发表于 2015-8-13 13:42:36 | 显示全部楼层
病人见发热,怕风,头、身疼痛,很像太阳表实证,并且有出血的情况,很像太阳衄血,但出疹又好似温病,着实不知此案该如何辩证,可否分享一下此案的辩证思路,学习!!!O(∩_∩)O谢谢
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