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为什么有汗能用麻杏石甘汤?

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发表于 2015-8-11 19:39:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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为什么有汗能用麻杏石甘汤?比无汗的麻黄汤麻黄用量还大?为什么呢?就是因为咳嗽?




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发表于 2015-8-11 19:57:50 | 显示全部楼层
麻黄用量大跟麻黄汤用量大完全是两回事!
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发表于 2015-8-11 20:02:23 | 显示全部楼层
原因就在条文上[s:198]
学经方不要执着于病机、脏腑辩证
用经方的思维才能用好经方。
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发表于 2015-8-11 21:03:19 | 显示全部楼层
传统的说法是:麻黄有石膏的监制。
黄师说:麻黄是魔药!
我等后生,要好好学习、临证、体悟。
同时,非常赞成楼上的意见:经方思维。
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发表于 2015-8-12 08:23:08 | 显示全部楼层
有汗無汗為是否用麻黄湯的依據,而不是可否用麻黄的依據,可否用麻黄主要看藥方。麻杏甘石湯只要麻石比例恰當,可以去熱收汗,有熱無汗的也能出一點汗,是雙向調節的神奇組合。
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发表于 2015-8-12 09:11:57 | 显示全部楼层
这样又走极端了,方证对应被神秘化妖魔化了。麻杏石甘汤中麻黄是排水毒降肺止喘的,与麻黄体质不矛盾。汗出是内热引起的。或者说,有麻黄体质,也有内热之石膏证。
敬请登陆“智悲佛网”。
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发表于 2015-8-12 10:56:34 | 显示全部楼层
麻黄杏仁甘草石膏汤
【原文汇要】发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。(原文63条)
下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。(原文167条)
【适应证候】发热,汗出,口渴,气喘,咳嗽,痰粘,或恶风,头痛,鼻塞,舌尖红,苔薄白而干,或薄黄,脉浮数或滑数。
一般认为,热、渴、喘、咳四大症,是麻杏石甘汤的特征性症状。不过,本证的热是指外表皮肤发热不是很高,口渴不是大渴。而其汗出也不是大汗,不汗出也不能认为非本证,故汗出不具特征性。有的病人表未尽解,可兼有恶风,头痛,鼻塞等。
【方证辨析】麻杏石甘汤证治疗喘息症状是热郁于肺,肺失清肃作喘,治疗上重在清肺。
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发表于 2015-8-12 12:08:33 | 显示全部楼层
看条文要灵活。
        首先,没有汗,患者又喘又发烧,能不能用麻杏石甘汤?也可以用啊。
        其次,有汗不能用麻黄吗?越婢汤也是汗出不渴,无大热,也是麻黄配石膏。因此,有汗也可以麻黄的。得看身体的具体状态与怎么配伍药。
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发表于 2015-8-12 16:01:48 | 显示全部楼层
此麻黄不是用于发汗而是用于平喘,配辛涼的石膏它就不发汗了,配桂枝就发汗。和什么药配很重要。
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发表于 2015-8-12 16:04:02 | 显示全部楼层
如有大热应是温热病,和风寒外束内化热有很大区别
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