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枳实芍药散---腹胀痛

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发表于 2015-8-9 14:12:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,41岁。右上腹胀痛4天入院。一周来感上腹部不适未作治疗,4天前突然症状加重,右上腹胀痛,对症处理未见明显疗效,至省中西医结合医院查B超示胆囊及胆囊壁明显水肿増厚,手术风险大予住院保守治疗,给予输液抗感染等对症治疗仍未见明显疗效。

寒热正常,出汗正常,无头晕头痛,身乏力,口干口苦,胞胀不能食,腹部稍硬,拒按。大便少,偏硬,小便无异常。月经周期色量正常,无血块,经期无腰痛手足心小腹部不凉。白带正常。下肢轻度水肿无肌肤甲错,睡眠一般。

处方:枳实芍散3剂。
服药2天即明显缓解,今日查B超:胆囊以及胆囊壁全部正常!
第4天症状体症全部消失,今日已出院

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 楼主| 发表于 2015-8-9 14:14:24 | 显示全部楼层


服用枳实芍药散前b超



服用枳实芍药散后b超
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 楼主| 发表于 2015-8-9 14:16:30 | 显示全部楼层
《金匮要略·妇人产后病》第4条:产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。

《金匮要略·妇人产后病》第5条:师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。

枳实芍药散

组成(枳实,芍药)
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发表于 2015-8-9 16:34:31 | 显示全部楼层
气血俱虚,血虚气滞,主之以枳实芍药散。
这里的痛,是胀痛,由于气滞所致,腹内并无有形的积滞。
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发表于 2015-8-9 16:40:02 | 显示全部楼层
若是阳虚寒凝,所致大便不通,则应该温下实邪,主之以大黄附子汤。
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发表于 2015-8-9 21:44:06 | 显示全部楼层
右下腹闷闷的涨,是这个方子吗?
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