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中医现状之思考 前天上午到郭师门诊跟诊,针对时弊郭师和我聊起了中医的生存现状,从语句中可以体会到郭师对中医之前途命运颇为担忧。 第一,中医队伍良莠不齐,有一个医生开了六剂药将近5000块钱,病人买了单,结果吃了却没又什么效果。医生也是人,食人间烟火,也需要养家糊口,挣钱没有错,病人花了钱却没能解决问题,说出去还是中医不行,坏了中医的声明,这样的医生可谓害群之马也。 第二,国家层面重视不够,虽说中西医并重,实则西医一方独大,西医占领了医疗市场的话语权。 第三,只要有需要,西医可以开中药,死守一方,不用辩证,效果还可以就是自己的医术高明,效果不好就是中医不行,诋毁了中医名誉而且不用负责任。 第四,对医术的重视不够,更重视市场经济,西医可以开检查、做手术、能够放化疗,中医只能针灸开药,像正骨之类的基本上无利可图,因为没有耗材和花费太多的时间。做中医在社会地位没达到一定层次的时候养家糊口尚且困难,又有几个可以潜心研究学术学问,完全是一种逼良为娼的节奏,让中医沦为卖药人。 第五,中医界有决策权的管理者,政绩观念太重,西医思想太重,不从中医实际情况出发,为了个人利益,站着说话不腰痛,让中医一步步沦为一个神话,让中医变了质。 记得郭师以前和我说过,一个医生掌握了方剂的使用规律解决了患者病痛的时候,那种成就感可以让你身心和畅,整个人都非常充实。一个医生不能用浓重的价值利益观去做中医事业,事业只是工具,为了利益去做中医事业,那样的中医就变了质。现实是很考验人的,只有认清了现实,才知道方向,才能做好中医事业。 中医立足临床的关键还是要看疗效,理论说的再好,疗效跟不上来,也只是纸上谈兵,与中医无益。疗效是检验医学知识的金标准,而经方医学的科学性、规范性、严谨性、可重复性以及人人可学的高疗效性是可以解决中医的不规范性、随意性、不可重复以及预后不明确的金钥匙。学好中医除了要有扎实的基本功之外,还要具备灵活的艺术行为思维模式。 古语有云:“术可载道,道可通神。”而现今对“术”推崇备至,却忽略了“道”的作用。道为正则事半功倍,术为正则事倍功半。道形而上之,就是非具体的,抽象的,某种程度上无法准确描述只能意会的。道是方法,术是方向。道以术为基础,源于术,超越术,但不脱离术。道可以万法归宗,能够归纳总结;术可以无限绵延,能够向细向深的方向发展。医之大者为往圣继绝学,拯救生灵疾苦;为后进拓道路,开后世之法门。郭师为改善中医生存之现状不断努力,一直为我辈立德、立功、树榜样,其拳拳之心为我辈之楷模,惜乎人微言轻,有心无力,实为憾也。尚愿各位有志之士,有为之人为中医之现状呼吁呐喊,为改善中医之现状不懈努力。谢谢各位大德。
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