附子与半夏

szlrn

        在论坛上看到有些高手用真武汤合大柴胡汤治疗糖尿病，用真武汤和小柴胡汤合玉屏风治疗小儿过敏性鼻炎。但是他们没有提到附子与半夏的问题，临床上有些人说两者可以合用，教科书又说有禁忌，现在的医患关系这么紧张，万一有事就麻烦了。希望高手能回答，谢谢！

北洋军

尽信书不如无书

杏林游子

临证中只有保护好自己的前提下，才能为患者服务。发展是硬道理，但是不出问题是硬道理的道理。才能更好的发展。[s:232]

邓舒群

附子、半夏是经典的临床药物组合，如赤丸，附子半夏粳米汤等均为附子半夏同用。

紅森

本來半夏反烏頭而禁用就屬胡說八道，張仲景赤丸、烏頭赤石脂丸都有半夏和烏頭的配伍。現在發展到半夏反附子，或許再反天雄，没完没了。要不要用都看您自己。

jstz--123

如果，你是在基层，家旁近邻、乡里乡亲--可以用；
如果，你那里，民风朴实，没有“奸人”--可以用；
如果，你有强大的实力、如雷贯耳的名声--可以用；
如果，你是国医大师--你可以不怕“药典”--可以用；
如果，你的胆子足够大---也可以用。

如果，你怕事，胆子小；又没有上面的“实力”--建议：不要用！！

杏林游子

jstz--123:如果，你是在基层，家旁近邻、乡里乡亲--可以用；
如果，你那里，民风朴实，没有“奸人”--可以用；
如果，你有强大的实力、如雷贯耳的名声--可以用；
如果，你是国医大师--你可以不怕“药 .. (2015-03-24 16:40)

       赞同！说的实在！曾有一位名中医已退休2年返聘，处方中用乌头10g治疗一女患者，导致严重心律失常，引起医疗纠纷，在法庭辩论中，这位老中医语重心长的说，我用乌头四十余载未有不良反应，对方律师反驳道你才用四十余年没问题，可《中华药典》规定是6g以下，你是超量了。就此这位老中医含泪败诉，这能不给我们临证者警醒吗？

四月茵陈

十八反十九畏几句简单的口诀去概括几十味药的配伍变化这本身就是不严谨的，偏偏后世又有那么多跟风吃屁的，才弄到如今中医界不敢越雷池半步。既然从经典到历代都有运用这所谓的配伍禁忌的大量的成功案例，为什么国家不能组织相关的中医药学专家进行专门的论证，将最终结果写进药典彻底给中医界一个交待，省得整天为这事众说纷纭莫衷一是。这是一件很难的事吗？

JIELEE2011

按：附子配半夏，国家药典将其列为禁忌，属中医十八反之乌头反半夏，然《金匮要略·腹满寒疝宿食病篇》所列附子粳米汤，附子半夏相伍。李时珍在《本草纲目》附子条附方中引载：“胃冷有痰，脾弱呕吐。生附子、半夏各两钱，姜十片，水两盏，煎七分，空心温服。一方：并炮热，加木香五分”。附子配半夏，功在温阳化饮，健中化痰。余亦曾亲试尝，并无不良反应。

lihengrun

半夏与附子绝对可以同用，我给女儿治过敏性鼻炎用小青龙汤合苓桂术甘汤加附子，疗效不错。

刘足良

本人有过敏性鼻炎打喷嚏，流清鼻涕，常服小青龙汤+附子。15分钟见效，没有不适，很舒服。

海绵322

那药典不改的话说什么也没用，医闹无法防止。西医不是手术前要签字吗！中医也可（与药典有出入的时候）在处方前让患者签字！如果患者犹豫，就按药典处方并明白告诉他，效果可能很微…

CJJFCJ

不出事怎样都行，出了事以药典来论

高山

关键是，十八反讲的是乌头，不是附子！

附子与乌头虽生于一体，却是不同的药材，否则就不会有两个药名。麻黄发汗，麻黄根止汗，编药典的懂不懂？南瓜的不同部位，口感完全不同。

我目前也在吃药调理身体，就是附子与半夏同用。我天天吃，毫无问题。

查阅宋代方书，附子与半夏同用的处方，数不胜数！

编制药典的专家们，睁开眼吧！

高山

药典的规定，毫无根据。既不合中医原典，也没有现代药理证明。同样也没有附子反半夏的临床中毒实例。

当然，附子本身有毒，要按规定使用。但与半夏无关。

CJJFCJ

十八反里除附子半夏其余的呢？？

szlrn

医疗服务本来就存在很多不确定性，这是客观事实，只要你从事临床，你就有深刻的体会。有些人认为附子与半夏可以配偶使用，临床上也使用了确实没事，但是现在没事不能代表以后就安全，万一有事，你的麻烦可大了，《中国药典》是用药的唯一根据。现在的医疗环境，学会自我保护还是有必要的，而且是必须的。

学中医帮别人

jstz--123 发表于 2015-3-24 16:40
如果，你是在基层，家旁近邻、乡里乡亲--可以用；
如果，你那里，民风朴实，没有“奸人”--可以用；
如果， ...

高手高手！

愚悟岐黄

生半夏50，生附子30，煮十分钟，饮一大碗，活的好好的。

无量山人

一言难尽，没有事什么事也没有