腰痛(一)

chenkuansheng · 发表于 2015-2-7 21:08:49

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患者生意人,经常应酬,酒客,中等体型,曾经患有中毒性酒精肝炎,经常开车数小时,十几小时,久坐,腰痛,多处治疗疗效不佳.舌质胖大,曾检查有脾肿大有齿印,左脉弦,右脉濡弱.
治法:健脾利湿,佐以活血.
五苓散+三仁+丹参,红花牛膝
炒白术20 白茯苓20 泽泻30 川桂枝12 猪苓15 苦杏仁6 生意仁20 白豆蔻10 丹参20红花15 怀牛膝15 机器代煎服药15剂腰痛消失
嘱咐多活动,勿久坐, 后加鳖甲生牡蛎各20 善后

邓舒群 · 发表于 2015-2-8 09:41:55

望继续追踪[s:231]

lixiaolin · 发表于 2015-2-8 12:08:57

看不出五苓散和瘀血指征啊，为什么总这个方子？

chenkuansheng · 发表于 2015-2-8 15:30:29

舌胖大脾肿大酒客这些是水湿内停标志有水饮用三仁增加利湿效果其次久坐瘀血是存在的利水和活血并用体现了仲景的血与水的关系医案毎一句都是重要信息其实最重要的是问诊医案是已经提炼出的精华问诊准确到位是要磨练的

劳动人民 · 发表于 2015-2-10 09:36:44

楼主治好了，当然是最好的标准。

我也很疑虑，案例象是肝木克脾，楼主有机会随访一下是否完全痊愈

扶微草堂 · 发表于 2015-2-10 11:27:32

也属酒客范畴，不过看到黄师用五苓散治肝炎，

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[内科] 腰痛(一)

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