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腰痛腹胀案

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发表于 2019-6-6 11:40:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,女,48岁,双下肢疼痛10年,有腰部疼痛史,曾做腰部核磁检查,提示腰椎监盘突出。1天前突感腰部疼痛、翻身困难,并伴腹胀、食后呕吐。来诊时感头昏痛、眼花、颈腰痛,双下肢痛、无明显发热恶寒,腹胀明显、纳差、睡眠差,口干、口苦、咽喉至胃部有烧灼感,喝水易呛。大便次数多、偏稀,小便黄。查:右肋部叩痛明显,放射至背部,腹部鼓胀,软,左下腹有压痛,无反跳痛。舌苔腻,色白微黄,脉沉滑无力。

微信图片_20190606112737.jpg
口服中药3剂,同时针灸治疗。第二日腹胀即基本解除,腰痛缓解。
继续针灸治疗6次,症状基本解除。
处方思路:
1、腹胀,腹部软,考虑虚胀,予以厚姜半甘参汤
2、口干、口苦、呕吐、身体疼痛,右肋部叩痛并放射至背部,予以柴胡桂枝汤
3、食后即吐,纳差,予以平胃散。
4、腹胀、咽喉至胃部烧灼感,睡眠差,本想用栀子厚朴汤,但考虑患者大便稀,改用石膏。







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发表于 2019-6-6 16:17:50 | 显示全部楼层
不错,刚开始我以为用大柴胡汤,最后看到脉象才改了
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 楼主| 发表于 2019-6-6 16:44:20 | 显示全部楼层

RE: 腰痛腹胀案

本帖最后由 13438883602 于 2019-6-6 16:49 编辑
zhang756551779 发表于 2019-6-6 16:17
不错,刚开始我以为用大柴胡汤,最后看到脉象才改了

大柴胡汤应有心下按之满痛,本例患者腹软,仅左下腹轻微压痛,可排除实胀

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发表于 2019-6-6 17:21:01 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤加石膏,效案分享
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