槐杏医话:倡导伤寒论实证之精神是否意味着哲学思辩之终

槐杏

近看到杨麦青等先生文:《伤寒论》科学实证与哲学思辩的终结一文，大有感触。俗一点说就是端起饭碗吃肉，放下筷子骂娘。雅一点比喻就是只见果实，不见果树，只要果实，不要果树。

此话怎讲？中国传统文化根植于中国古典哲学思想体系，并孕育出具有鲜明东方特色的医学文化:中医文化。而中国古典哲学思辩的逻辑特质:象理文化正是中医学理论坚实的基础。是奉肉之娘，是长果之树。何以结出如伤寒之类的硕果之后，即可以骂娘骂玄骂鬼？即可以只要果实不再要树？欲从根处切断伤寒论与中国传统文化的联系么？向所谓科学献媚，名之科学实证？名之中国特色的中医循医学？

世界传统医学非只中医。古人尝草为医愈病必定具有普遍性。从这个层面上淡伤寒论源头，从神农到汤液到伤寒，是否还能揭示与此普遍性有何相异并决定中医的特殊性的东西是什么？思维方式不同，逻辑推理不同，哲学思辩不同。终结基于中国传统文化的哲学思辩，目的和结果必然是使包括伤寒论在内的中医学沦为只具有尝草为医愈病普遍性特征的世界传统医学的一员。死得更快。不具有中国特色的哲学思辩思维，是否还是中医思维？以中医为主，中医还是中医，关键就在不能丧失了中国特色的哲学思辩。大地是土，脾胃是土，后天之本。以后学中医做中医可以不要这些玄说么？方证对应，循证而治就够了么？不学阴阳，不学藏象，不学五行，不学更加指下难明的脉学，编一本中医临床指南，按图索骥，就能循证看病了么？
有哲学思辩未必能做好中医，无哲学思辩，无深厚的中国传统文化底蕴，做好中医，难上加难。说倡导伤寒论实证精神就要否甚至终结哲学思辩，乃自掘坟墓也。

阿木

中医产生有她的大环境，那就是植根于中国的文化本身！

王桂枝

说得好。支持！

四月茵陈

中医药肯定不能脱离古代产生的哲学原理，那是中医的根。

jfslj

别扯那么高大上的东西
很多道理连做菜的厨子都明白

沉溺于这些的，无非想炒作出书而已！

槐杏

jfslj:别扯那么高大上的东西
很多道理连做菜的厨子都明白

沉溺于这些的，无非想炒作出书而已！ (2014-11-25 19:33) 

看到这样的回复，忍不住要开骂，还是忍住。不和你一般见识。

aqiaoxi

大道理谁都懂一点

槐杏

但愿都懂。拿此论坛来说，果真提倡实证为王，是以见不得几个阐述医理的，一旦见了，便是板砖齐拍，往无聊玄说上砸。可以说，不明医理，你可以用板砖砸说理的，临床一定会被板砖自砸。临证久了，一定会体悟到为何要说理。抛开别的不说，此论坛果真容不下一二个说理谈玄的？更何况人家也是练家子，何以在你眼里就必定是夸夸其谈的空架子？为何要说阴阳？难道因为谁也弄不明白就没必要说？木工徒弟老是问师傳这个为什么，那个为什么。师傅烦死火起，沒出息的东西，照我做就行，问那么多为什么干吗，老子，老子的师傅，老子的师傳的师傅也不一定能回答你，扯这些空的没用，学好手艺就成。中医本是实证医学，有效性已经被证明了几千年，所以其实某些人大谈实证，倡导实证，最多也只是锦上添花而异。中医本孕于玄，既然能活出于玄而被实证，当然也下会死困于玄而被证伪。纯玄的东西必难长存，否则中医早被玄死了。到是实证内含的机理中医真的没有完全搞懂。所以，搞好实证的同时，搞清机理反而要多多详察，反复探究。

紅森

槐兄，俺堅決支持![s:242]

槐杏

近看孙朝宗先生医案，经方运用也多加减，时方时药亦多配合。就让人深思。真正的经方家临证用药绝非把方证对应机械化，亦重医理，亦不拒时方思维。而且慢性调理和巩固，反依靠时方亦有。

暖风

好文章令人感慨，赞。

槐杏

临床也有部分中医唱着经方的调，踩着时方的不屑一顾，却也常用时方思谁来解决一些经方不能解决的问题。彻底抛开阴阳五行脏腑辩证是否做得到？也是一种吃肉骂娘。

cqn1010

槐杏老师的文章都很好。我喜欢有理论思路的东西，所以，我很喜欢黄元御的理论。理论弄懂了。治其病来就有效多了。