茯苓四逆汤医案

暖风

：李某，女，22岁。1963年诊治。久有下利史，经常腹痛肠呜，大便日4~5次，状若清谷而少臭。食后腹胀，经常小腹发凉疼痛，腰痛如折，面色青黑，精神极惫，舌白多津，眼睑经常浮肿如卧蚕状，四肢常厥冷，身有微热，反欲增衣，月经淋漓，白带多，六脉沉细。处方i云苓30克，炮附片21克，干姜15克，甘草12克，赤石脂30，肉桂9克，砂仁9。连服20余剂而愈。医案选自1965年1月28日出版的中医杂志周连三，等，茯苓四逆汤临床运用经验。

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福润堂在线

太阴病[s:231]

暖风

我个人理：久利清谷少臭食后腹胀小腹凉痛是脾胃虚寒，面色青黑四肢厥冷神极惫脉沉细是少阴阳虚，腰痛眼如卧蚕月经淋漓白带多舌白多津是湿气重，身有微热反欲增衣是阳气浮，可附子类方加味(真武汤加阿胶，砂仁)。不成熟之处望老师指正。

山东张振龙

好案，学习了

findzoe

李某，女，22岁。久有下利史，经常腹痛肠呜，大便日4~5次，状若清谷而少臭。经常小腹发凉疼痛+四肢常厥冷，身有微热，反欲增衣，六脉沉细，这些症状让人想到四逆汤。四肢厥冷，身却微热，但是偏偏需要穿衣服，说明是真寒假热。

腰痛如折，面色青黑，精神极惫，舌白多津，眼睑经常浮肿如卧蚕状——说明有水?

感谢楼主，学习了