肺腺癌右胸积液（请教绞尽脑汁等高手）

wqpzm · 发表于 2014-9-11 23:38:25

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男，63岁。咯血一年，色稍暗，曾于军大化疗，近10余天气喘动甚，纳呆，眠差，口不渴，无汗，二便可，无寒热。舌暗苔白，脉弦数。
置引流管，胸水淡黄。形体偏瘦，面略黑。
请处方，尤其想听听绞尽脑汁先生的意见。

cofieco · 发表于 2014-9-12 06:44:45

肺腺癌，泽漆汤有效。

邱明春 · 发表于 2014-9-12 09:15:54

仲景云，久咳数岁，脉弦数者难治，弦为阴邪，数为阳博也为邪胜，病史不长，尤为可攻，小柴胡汤加干姜五味子瓜蒌仙鹤草合葶苈大枣汤，十枣汤间服。

本草心经 · 发表于 2014-9-12 10:24:17

补肺汤加薏仁和益母草了，绞尽脑汁老师治疗腹水的经验，薏仁和益母草各30g。

xiujin · 发表于 2014-9-12 13:41:19

是否可以考虑木防己汤一类

xiujin · 发表于 2014-9-12 13:41:58

可加葶苈子

四月茵陈 · 发表于 2014-9-12 14:21:03

柴加龙牡首选。

wqpzm · 发表于 2014-9-12 15:08:21

现在服桂枝去芍药加麻附辛汤

黄虎舟 · 发表于 2014-9-13 03:40:55

cofieco:肺腺癌，泽漆汤有效。 (2014-09-12 06:44)

此方最为稳妥，泽漆汤是小柴胡的变方
时方控涎丹之类专治囊肿积液
但是比较伤正，看情况吧

绞尽脑汁 · 发表于 2014-9-13 08:36:40

病人出现这样的情况后，意味着病情已经到终末期了，治疗方案不恰当的话，病人会在两个月左右去世。我见了很多这样的病人。处理方案是
黑附子30克先煎一小时再下干姜20细辛3桂枝15麻黄3苏子15白芥子10茯苓15半夏15炙甘草15生姜20人参20山萸肉20.薏苡仁30益母草30
先吃两副，病人会稍微见效，两副后，加大附子量，加大为60克。这样四天后病人会明显见效，然后去麻黄，再加大附子量为90克。之后再根据病人情况加减。你可以把服药后的情况反映出来，我们共同想办法。

绞尽脑汁 · 发表于 2014-9-13 08:43:58

你点名了，我要不回答就显得小气了。但是我可不是什么高手，只是处理这样的情况多了而已。中间也试过很多处方，包括你目前正用的转气汤。最后觉得比较理想的还是这个方案。也许以后会有更好的方案。有了的话，再与大家分享。祝病人早日康复。我觉得病人如果配合复方斑蝥胶囊效果会更好。吃药一段时间后，胸水消失后，最好把引流管去掉。

绞尽脑汁 · 发表于 2014-9-13 08:46:31

病人纳呆是胸水引起的，不需要处理。胸水少了，吃饭就好了。睡觉枕头高也与胸水有关，

绞尽脑汁 · 发表于 2014-9-13 08:48:16

病人胸水淡黄，说明不是水液澄清，因此属于热水。所以用薏苡仁，益母草凉药利水。

绞尽脑汁 · 发表于 2014-9-13 08:50:24

病人动者喘甚，与胸水关系不太大，主要与少阴有关。所以非大量用附子不可。量小基本不会见效。到这个时候，就该用火神派了。

绞尽脑汁 · 发表于 2014-9-13 08:53:43

不知道病人现在是否还在咯血。癌症咯血是淤血引起的，靠止血是根本止不住的。

骏马2008 · 发表于 2014-9-13 10:28:09

绞尽脑汁先生高明，请问您临床上治疗癌症病人有没有治愈（指西医化验肿瘤消失）的成功医案？病人存活期最长多久？

我心我书 · 发表于 2014-9-13 11:12:51

仲景痰饮篇说血少不能用麻黄代以杏仁。理中汤加茯苓杏仁三七半夏

绞尽脑汁 · 发表于 2014-9-13 23:19:52

骏马2008:绞尽脑汁先生高明，请问您临床上治疗癌症病人有没有治愈（指西医化验肿瘤消失）的成功医案？病人存活期最长多久？ (2014-09-13 10:28)

治愈的病人还是很多的，好多病人可以症状消失，检查肿块消失。最长的有十二年了，目前还健在。中医治癌症也不是神话，照样可以治好。当然病不是说治一个好一个。谁要是不相信我说的，就认为成吹牛好了。

wqpzm · 发表于 2014-9-14 09:24:29

非常感谢绞尽脑汁先生。昨天引流胸水1000ml,已变为暗红色。

wqpzm · 发表于 2014-9-14 09:26:41

绞尽脑汁:不知道病人现在是否还在咯血。癌症咯血是淤血引起的，靠止血是根本止不住的。 (2014-09-13 08:53)

现在咳嗽减少，自然咳痰血次数也减少，痰血很粘。合用有桂枝茯苓丸、桂枝去芍药加麻附辛汤、小柴胡去半夏，制附子用12g。早上吃饭尚可，午后纳呆。

wqpzm · 发表于 2014-9-14 09:30:52

绞尽脑汁:病人动者喘甚，与胸水关系不太大，主要与少阴有关。所以非大量用附子不可。量小基本不会见效。到这个时候，就该用火神派了。 (2014-09-13 08:50)

引流胸水后气喘减轻，附子还用那么大量吗？患者无明显怕冷。怕热

wqpzm · 发表于 2014-9-14 09:33:19

绞尽脑汁:病人出现这样的情况后，意味着病情已经到终末期了，治疗方案不恰当的话，病人会在两个月左右去世。我见了很多这样的病人。处理方案是
黑附子30克先煎一小时再下干姜20细 .. (2014-09-13 08:36)

一定会的，谢谢！

wqpzm · 发表于 2014-9-14 09:36:51

绞尽脑汁:病人出现这样的情况后，意味着病情已经到终末期了，治疗方案不恰当的话，病人会在两个月左右去世。我见了很多这样的病人。处理方案是
黑附子30克先煎一小时再下干姜20细 .. (2014-09-13 08:36)

病人胸水为暗红，不稠，无明显怕冷怕热，还用上方吗？之前无汗，近一周用了麻黄后似微汗。今晨（9月14日）有口渴。小便可。大便不干。

绞尽脑汁 · 发表于 2014-9-17 17:42:03

wqpzm:病人胸水为暗红，不稠，无明显怕冷怕热，还用上方吗？之前无汗，近一周用了麻黄后似微汗。今晨（9月14日）有口渴。小便可。大便不干。 (2014-09-14 09:36)

今天情况怎么样

wqpzm · 发表于 2014-9-18 10:51:35

绞尽脑汁:今天情况怎么样 (2014-09-17 17:42)

昨天作B超：胸水深度94（开始为134），气喘好转！咳嗽咯血减少！非常感谢！

wqpzm · 发表于 2014-9-22 14:51:01

今日引流胸水近1000ml，从上周五发热，上周五最高39度，昨晚38.1度，今晨37.4度。从上周五用头孢后咳嗽咯血减少！

wqpzm · 发表于 2014-9-24 14:39:12

9月22（本周一）引水950ml

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