口腔的情敵怎樣解決？ —— 余健楚

蓮花問道

口腔的情敵怎樣解決？ —— 余健楚  香港註冊中醫  菩提堂中醫診所 （原創:醫話分享）

口 腔溃疡是指口腔内之唇、舌颊及上腭等软组织处的黏膜，发生单个或多个黄白色圆形或椭圆形的溃烂点，虽然不是大毛病，但说话、进食变得困难，生活备受困扰。为甚么有些人经常患上复发性口腔溃疡？为何有些人经常吃辛辣食物却不容易出现此病？为何生活在基本相同的环境下只有少数人缺乏维他命？是否真的如西医所说复发性口腔溃疡是缺乏维他命吗？又是否真的如西医所说是病毒感染吗？如果是病毒感染，处方服用维他命B，则是风马牛不相及。

社会上有些人认为此病为「热气」，因此，到药房自购清热解毒中成药，如双黄连， 三黄片， 牛黄解毒片，二十四味凉茶等，结果大部分的复发性口腔溃疡还是未见减轻。从中医学角度说，饮食和精神因素引起肠道功能紊乱， 是造成口腔溃疡的主因之一。此病的关键在于内治，治疗上是以调节内脏的阴阳为主。另外，中医认为， 疼痛皆与火有关， 《黄帝内经》有「诸痛疮痒，皆属于心」的记载，但此火有实火与虚火之不同。真正的复发性口腔溃疡多是由虚火造成。所谓的虚火，其实是体质出现问题了。

临床上所见，如果口腔溃疡属于湿热型，这类患者通常兼有便秘，口臭，舌苔黄厚腻。中医认为因湿浊蕴结于肠胃，而致口舌生疮。又或者因长期阴虚，以致肠胃燥火，口腔黏膜产生溃疡。治法上，中医可用滋阴祛湿浊之兼备法治疗，随症加减。着名的方剂如：甘草泻心汤，甘露饮。如治疗一病人，男，因口腔黏膜出现多个白色圆形的溃疡点，面部潮红，口干口渴，舌苔厚腻。证属阴虚湿热。遂用甘露饮加蒲公英，虎杖。四日后已痊愈。

此外，我们也见到一些口腔溃疡经常发作的病人，严重影响生活质量，而用清热解毒之法并不能解决问题。通常有甚么特点呢？一年四季手脚偏凉甚至是冰冻，面色苍白，疲劳无力，少气懒言，脉象偏沉，舌淡苔白。以上全属于一派纯寒之病机，治法上必须用扶阳之法来治疗。试举一例：李女士，因舌头边有溃疡，导致无法进食，自行到凉茶铺服用清热之凉茶，再到药房购买维他命B，一周后情况依然。遂前来求医。经诊断后证属虚火上炎薰蒸于口，用封髓丹和潜阳丹加肉桂化裁，三日后明显好转，故再服药一周后已痊愈。

凡是复发性口腔溃疡，大家应注意到这是体质的问题导致。只有改善了体质，尤其是虚寒体质，这个病复发的机会就会大大减低。再加上适当的休息，不可过度饮酒，不可经常熬夜，辛辣的食物要尽量少吃，寒凉的食物也要避之。如此，我们才会一步一步彻底地解决口中的「情敌」。

孙敏

楼主说得是，在药店卖药，用清热解毒之品是非常普遍的，因为说明书写的妙。前些日子，妹妹舌根溃疡，七天了，痛的咽不下饭，我让她服附子理中丸，不到半盒就好了，我特意告诉她，别看说明，信姐姐。

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y阴虚湿热甘露饮

邱yong

平时为了方便，一般都是开黄柏地黄丸和附子理中丸

四月茵陈

不知哪位医家说过口内无实火，口腔溃疡临床上确难辨证。以前在名老中医医话上看到过一篇文章，专门讲口腔溃疡辨证分型的，特复杂，看的云里雾里，临床上还是辨不清，治此疾没好招。