晚上睡觉阴茎勃起后不容易消退，基本上要持续一夜。起床

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晚上睡觉阴茎勃起后不容易消退，基本上要持续一夜。起床后就好了。每次小便量很少，感觉以前一次解完的小便，现在要分好多次才能尿完。大约从凌晨3点半到早上7点阴茎老是勃起，需要小便后才能稍微的变软一点。然后白天7点以后一直到睡觉阴茎就变的很小了。这个病大约有半年了，看了很多的医生，大医院也看过不少，就是不见效。大部分都是按照阳强治疗的，滋阴补肾，去湿热的药。请问大家有什么经方可以治疗吗？我舌苔稍微薄白根厚偏黄（有时候舌苔也有点薄白黄夹杂根厚偏黄），有慢性前列腺炎。 试问是不是小便不利和水不能气化导致的？可是白天为什么正常呢？可否吃五苓散加以治疗？老师可以帮忙辩证一下吗？？

艾文

你这个算是疑难杂证了，白天睡觉怎么样。

zhangchenglin

之前在查资料的时候看到过冯世纶教授用五苓散治过一例的患者，现完整摘录如下：
某男，65岁，2011年9月23日初诊。
    刻证：夜里阳强易举10多年，每夜最多阳强13次，需要小便或很长时间才能恢复常态，患者苦不堪言，夜尿3次，口偶干，偶腰酸，大便日1～2行，汗出不多，纳可，舌暗，苔白略腻，脉弦细。
    辨六经为太阳阳明太阴合病，辨方证为五苓散加知母汤方证。
    处方：桂枝10克，茯苓12克，泽泻10克，猪苓10克，苍术10克，知母15克，七剂，水煎日二服。
    2011年9月30日二诊，阳强从每夜13次减少到1～2次，夜里口干，大便日2～3行，但成型，早晨腰酸，服药前阳强需要小便后方能缓解，现醒后即可缓解，无阳强时不起夜，苔白略腻，脉弦细。处方：上方加生山药10克，七剂。
    结果：显效。
    解析：初诊时患者主诉夜里阳强，据口偶干，夜尿频，苔白腻，脉弦细，冯老辨为太阳阳明太阴合病，辨方证为五苓散加知母汤方证。冯老讲，阳强亦为阳性证，属阳明，是里饮化热而致。口偶干是由于里饮内停，新水不得吸收。机体欲排出内停水毒，故小便数。苔白腻亦里饮之应，小便数伤津液，故脉弦而细。二诊阳强次数明显减少，可证一诊辨证选方准确无误，方证对应，效果显着。一诊加性味苦寒之知母，增强清阳明之力，兼以补虚；二诊加生山药治疗大便次数多，兼补虚。后世见阳强，伴口干皆认为阴虚，谓阴虚生内热，虚热向上熏蒸而口干，热扰阴器而致阳强易举，常用大量养阴清热的六味地黄丸、鳖甲、枸杞来治疗，疗效不佳，反不如经方疗效迅捷。


之前我的一个老师给我讲过五苓散用至男科疾病是根据一句话“助阳不在补而在通”，忘记原话和出处了。。。。。。。。。

cofieco

可能就是前列腺炎引起的， 千万不要按照什么阳强治了。 用几天猪苓汤合薏苡仁（重用）。

liumeijun

四逆散合五苓散

279794215

艾文:你这个算是疑难杂证了，白天睡觉怎么样。 (2014-08-05 15:20) 

没有白天睡觉的习惯，白天睡觉应该没有事情吧

279794215

zhangchenglin:之前在查资料的时候看到过冯世纶教授用五苓散治过一例的患者，现完整摘录如下：
某男，65岁，2011年9月23日初诊。
    刻证：夜里阳强易举10多年，每夜最多阳强13次，需要小便或 .. (2014-08-05 15:23) 

请问这个药怎么吃呢 是熬的吗 一天两次？是饭前还是饭后吃呢？

裂火冲

四逆散试试

zhangchenglin

279794215:请问这个药怎么吃呢 是熬的吗 一天两次？是饭前还是饭后吃呢？ (2014-08-05 16:25) 

如果你想试的话我建议是原方，汤剂就可以，饭后，一天服两次

等你一分钟

从肝不从肾

艾文

手太阴阳明旺于寅卯，为金气旺之时，阴茎为厥阴所主，寅卯又为木之旺地。故此为金木相争木亢不缩，且不疏水。

中医粉丝

请徐福松老师看看吧

279794215

艾文:手太阴阳明旺于寅卯，为金气旺之时，阴茎为厥阴所主，寅卯又为木之旺地。故此为金木相争木亢不缩，且不疏水。 (2014-08-06 09:45) 

你好老师 我就是您说的寅卯时间阴茎勃起 不容易软下来 主要是凌晨3点半到7点这个时间吧，请问您有什么高见吗

279794215

zhangchenglin:如果你想试的话我建议是原方，汤剂就可以，饭后，一天服两次 (2014-08-05 20:47) 

您好，请问我喝完这个药后，为什么口渴和腰痛啊？是不对症吗